祛斑美容汤治疗女性黄褐斑临床疗效观察
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黄褐斑是一种常见的面部色素沉着性疾病，多发于中青年女性，好发于两颊，表现为淡褐色或深褐色的不规则斑片，目前缺乏理想的治疗方法，由于这种疾病严重影响容貌，病因难于查明，又久治不愈，成为爱美女性的心理负担。2008年2月-2009年8月我科应用袪斑美容汤治疗黄褐斑60例取得满意疗效，报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 60例女性黄褐斑患者均来自本科门诊，参照文献[1]的诊断标准确诊，随机分成两组，发病年龄21-45岁（平均28.68±6.84）岁病程6月-8年，详细记录患者服药前后的自身症状变化，两组患者年龄、病程，病情均有可比性。
1.2 方法 ①治疗组：祛斑美容汤加减方剂组成：丹参20g、赤芍20g、白芍10g、柴胡10g、当归10g、薄荷10g、生熟地各15g、茯苓12g、甘草10g、白术15g，失眠者加炒枣仁、夜交藤、便秘者加火麻仁，面痒加蝉衣、白芷、地肤子，舌红少苔重用生地，每日1剂，水煎2次，取汁300ml，分两次温服。②对照组口服六味地黄丸8g，2次/d嘱两组患者避免日晒，同时未予维生素C片0.3g，每日3次饭后服。病程及疗效观察方法相同。
1.3 疗效制定标准 参照文献组[1]的标准判定、治愈，肉眼视色斑面积消退≥90%，颜色基本消失；显效：肉眼视色斑面积消退60%-89%，颜色明显变淡；好转：肉眼视色班面积消退30%-59%；颜色变淡；无效：肉眼视色斑面积消退
1.4 统计学方法 采用χ2检验，检验水准X=0.05。
2 结 果
2.1 两组疗效比较 治疗组痊愈16例，显效10例，好转3例，无效1例，总有效率86.7%，对照组痊愈6例，显效11例，好转9例，无效4例，总有效率56.67%，结果显示：治疗组疗效优于对照组，两组有效率差异具有统计学意义（P
2.2 不良反应 治疗组在观察过程中有3例月经量增多，2例胃部不适，对照组有5例食欲下降，1例便稀，均未影响治疗。
3 讨 论
现代医学认为，黄褐斑与遗传、内分泌失调，特别是雌二醇升高，自身免疫，化妆品使用不当，口服某些药物（妊娠或避孕药的使用）微生态失衡，慢性疾病以及外界刺激有关。且日晒后加重。
祖国医学认为黄褐斑相当于“黧黑斑”、“肝斑”多因肾气不足，肾气不能上承，或因肝气郁结、肝失条达、郁气化火、灼伤阴血，使颜面气血失和而发病。组方中柴胡疏肝解郁，当归、白芍补血和营、养肝柔肝，茯苓、白术、甘草、健脾补中，使脾气健运，薄荷味重入肝，助柴胡疏肝解郁，熟地养血补肾，益肾填精，丹参凉血活血散瘀，兼以除烦安神，诸药合作共奏疏肝健脾，益肾化瘀之功效，直击黄褐班主要为肝郁、肾虚、血瘀之要。我们应用化瘀袪斑汤治疗女性黄褐斑30例，痊愈16例，显效10例，好转3例，无效1例，痊愈率53%，有效率86.7%，具有疗效好，安全性高，不失为治疗黄褐斑的一种好方法。
参考文献