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老年女性警惕无症状菌尿/如何预防骨刺的发生/胸痛就是问题多

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老年女性警惕无症状菌尿

文/陈育民

说起尿路感染,人们总会想到尿频、尿急、尿痛及排尿困难等膀胱刺激症状,然而在临床上,有些老年女性患有一种特殊类型的尿路感染,即患者虽有菌尿,但却无尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激症状,此种尿路感染在医学上称为“无症状菌尿”。

无症状菌尿多发于60岁以上的老年女性,据统计,该症约占尿路感染病人总数的17%,因在临床上多无膀胱刺激症状和其他异常表现,故容易被人们所忽视,从而得不到早期诊断和治疗,致使病情进一步发展,甚至继发尿毒症而危及生命,应引起老年女性的高度重视。

目前主张对尿路感染的治疗采取短期疗程,长期追踪,如有复发,再予治疗,治疗用药方面:

西药疗法:一般首选价格便宜的奥复星片(氧氟沙星片),每次0.2克,每日服2次,连服5~7天为1疗程。

中药疗法:二花15克,蒲公英15克,石苇15克,竹叶10克,甘草6克。伴有手脚心发热的阴虚症状者,可加生地15克,丹皮12克;腰痛加杞果15克;尿常规检查有少量白细胞者,加黄柏12克、鱼腥草30克。饮用方法是,每次抓一大把,放在保温杯里,开水浸泡20分钟后频服。

需要注意的是,老年女性预防无症状菌尿要多喝水(每天不少于2000毫升),勤排尿,可常用玉米须或白茅根20克煎水饮效果更佳。此外,每日清洗外阴,性生活后立即排尿一次,以防止病菌上行感染。

如何预防骨刺发生

文/赵鉴非

骨刺(骨质增生)、骨的退行性改变和骨性关节炎,在医学上都属于常见的慢性关节疾病,俗称骨关节病。

人到了一定年龄身体的各个器官组织发生了退化,骨组织也不例外。因此,退变是产生骨刺的基础,再加上先天遗传因素,先天性关节结构异常;后天性关节面不平整,损伤或机械性磨损,关节外畸形引起的关节对合不良,关节不稳定等等因素,使得每一个个体的骨增生程度也不一样。

关节骨刺是不是越磨越好

有些人认为长了骨刺会越磨越好,关节越磨越不疼。于是,有些老年人开始练爬山、上下台阶、长时间的行走和跑步,希望通过这些运动来磨掉骨刺,结果非但没有磨掉骨刺,剩余好的软骨膜和正常的骨头也被磨掉了,使临床症状加重,甚至于造成了骨缺损,给以后的关节手术造成很大麻烦。

药物能消除关节骨刺吗

骨刺属于正常的骨组织,它不能被药物消除。不严重的骨刺所引起的临床症状完全可以通过药物、关节注射、理疗和体疗方法来解决;而严重骨刺所引起的关节炎只能通过关节腔清理和人工关节表面置换来解决。

人工关节置换是把整个关节都换掉吗

人工关节置换不是把整个关节都换掉,只是将膝关节处的股骨、胫骨和髌骨表面磨坏的一层骨头去除,用金属的关节面替代,就像我们平时修牙,镶一个牙套在外面一样,两金属关节面之间以高分子聚乙烯垫相隔。使用的金属材料为钴铬钼和钛合金,这些金属与人体组织具有良好的组织相容性,没有排异反应。

如何预防或延缓骨刺的发生

1.注意保持适当的体重,以减轻关节的压力。

2.必要的体育锻炼,特别是关节周围肌肉的锻炼,以增加关节稳定。

3.尽量避免关节的超负荷运动和避免硬路面的过度长跑,避免不适当的爬山爬楼锻炼,以减少对关节面的磨损。

4.注意保暖,特别是季节变化时,夏天不要让电风扇和空调直吹关节部位。

5.产生关节痛时,要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗和锻炼,绝大多数骨关节病患者能够解除和缓解症状,并能减少和延缓骨刺的发生。

胸痛就是问题

文/程怀孟

今年45岁的张先生突发胸痛,疼痛呈针刺感,家人担心是心绞痛,赶紧送他到医院检查。检查结果显示,心脏、肺部都没有问题,可是疼痛却没有缓解。第二天非常郁闷的张先生在胸部发现一簇簇的疱疹,到医院皮肤科会诊后确诊为带状疱疹,引起胸痛的原因是带状疱疹。

带状疱疹一般是单侧发病,沿神经走向出现簇集水泡,呈带状分布,伴有明显的神经痛。疼痛和疱疹经常不同时发生,有的患者疼痛一段时间后才出现疱疹,因此许多患者会将其误解为其他疾病而盲目就医。

带状疱疹的治疗原则为抗病毒、消炎止痛和防止继发感染。治疗期间应注意休息,加强营养,少吃油腻的食物、海鲜及蛋类,穿清洁柔软的棉制内衣,减轻摩擦。

带状疱疹治疗不及时,易遗留神经痛,长者可达数年,所以有不明原因的疼痛,要警惕带状疱疹,及时就诊。