酒精所致精神障碍患者的认知功能研究
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方法：通过对我医院酒精所致精神障碍患者病例及相关信息的分析。
结果：大部分患者认知功能不同程度损害，尤其视力及言语能力明显降低。
关键词：酒精精神障碍认知功能
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.031
【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】1671-8801（2014）01-0024-01
随着酒类消费的不断提高，因酒精引起的问题日益突显，特别是酒精所致精神障碍患者的数目明显增多。为更加深入地了解酒精所致精神障碍患者的认知功能是否受损，本文对我院酒精所致精神障碍患者的病历进行了详细分析，并对分析结果进行了探究。
1研究对象与方法
本文的研究对象，是来自我市精神卫生医院的住院患者，都是被确诊为酒精所致精神障碍的患者，共50例，全部为男性，初次发病年龄为26-62岁，平均年龄为41.6岁。临床症状为：酒精性幻觉症13例；酒依赖18例；酒精性幻想症9例；人格改变4例；震颤谵妄6例.对照组是到该院探视病人者，50名，也全为男性，无酗酒习惯，年龄在22-61岁，平均年龄40.3岁。研究方法为：简单的智力情况检查（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）评定。所检查及评定的数据，在PC设备上进行统计分析，对患者及对照组的心理测试状况均采用原始资料进行统计。
2研究结果
患者组与对照组的文化程度、年龄、家族酗酒史、年龄、性别均无太大差异；患者组参加体力劳动较多，两组ADL及MMSE评比表，如下表1。
从表1可以看出，酒精所致精神障碍的MMSE总分和各个因子分，与ADL总分都比对照组差（P均小于0.001）50例酒精所致的精神障碍患者中，精神长期高度紧张、经常性大量酗酒造成精神障碍的患者为38例，所占比例高达76%，显著高于其他各种因素。38例患者的其他致病因素中，精神过度紧张18例（36%）；长期大量饮酒20例（40%）；遗传3例（6%）其他精神类障碍6例（12%）；其他因素因为的精神障碍3例（6%）。
3对研究结果的讨论
从调查结果可以看出患者组的记忆力减退，长时记忆的受损程度较轻，短时及瞬时记忆受损较重；以语言为媒介的记忆比一般操作记忆要好一些。酗酒史越长的患者，其记忆损伤越严重。对酒精依赖的患者中大概70%的人存在不同程度的认知损伤，在视觉及言语方面获取新知识的技能也显著降低。过于严重的认知障碍，即使患者戒酒后，也不容易完全恢复，如果酗酒实践过长、酒精中毒较深且年龄超过40岁的患者，其认知功能很难恢复。酒精与神经系统的亲和力很强，一个健康的成年人每天饮用480ML42度的酒，在5-10天内就可能导致精神障碍。甚至一次饮用500ML就有可能出现急性中毒造成死亡。
经常性大量饮酒，酒精会对饮酒者的神经中枢产生抑制作用，使其表现出精神障碍特征，主要症状为出现各种幻觉，如妒忌、关系妄想及被害等；动作行为上还可能出现异常，比如身体协调性差、肢体震颤，甚至严重失眠等。由酒精原因所造成的精神障碍的病因及发病机制非常复杂，现在的研究表明该疾病是个人原因及社会环境原因相互作用所致。据有关研究显示，我国上世纪70年代之前，酒精依赖症及酒精所致的精神障碍的病发率很低。随着社会经济的快速发展及社会环境的变化，在短短的二三十年间，社会上饮酒群体急剧膨胀，和酒精有关的社会问题也日渐突出。在调查中笔者发现，很多人因生活、工作、学习、情感等压力问题养成了长期、大量饮酒的坏习惯，这是造成酒精所致精神障碍的主要原因。可见，控制人们的饮酒实践及饮用量，提高各种社会群体的心理素质，是减少酒精性精神障碍发病率的关键。人体中的肝脏是对酒精解读的主要器官，如果长时间过量饮酒，会增加肝硬化的几率，据有关调查证明，近50%的肝硬化及肝癌是因长时间过量饮酒造成的。因为酒精性精神障碍患者的情绪很敏感，极易作出过激行为。酒精中毒患者很容易出现妄想症，在患病时思维一篇混乱，对任何事物无法进行清晰的认知和判断，所以，很容易对周围的人采取攻击，是社会中的不稳定因素。
除了个人和社会因素能引起酒精性精神障碍外，还有一些相关因素，比如遗传因素。诸多研究证实，酒精所致的精神障碍与遗传有关。酒精中毒表现出明显的家族性特征，酗酒者的子女患酒精中毒的几率比非酗酒者子女高出4倍左右。神经学专家还发现，酗酒者的孩子往往具有某种神经心理缺陷，比如自傲、冲动等，具有这些缺陷的孩子很容易酗酒，引发酒精中毒，最终导致神经中枢混乱。
总之，酒精所致精神障碍患者的定向、认识、回忆、言语能力都较比较组差很多，可见其认知功能受到明显的损坏。由于患者情绪很不稳定，认知水平容易出现偏差，往往表现出过激行为，对周围人及社会造成危害。所以，人们应适量饮酒或者不饮酒，以免造成不可挽回的后果。
参考文献
[1]赵艳华.酒精所致精神障碍相关因素分析[J].医药论坛杂志.2013（02）
[2]王会秋.酒精所致精神障碍患者的认知功能研究[J].临床精神医学杂志.2005（02）