中老年人:当心动脉长“瘤”

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近些年的统计显示,动脉瘤的发生率呈明显上升趋势。在50岁以上的人群中,仅腹主动脉瘤的发病率就高达2%～7%。著名物理学家爱因斯坦、我国地质学界泰斗李四光都曾罹患此病。动脉瘤虽然不是真正意义上的肿瘤,但比肿瘤更凶险。瘤体一旦破裂,死亡率极高。

本质:有“瘤”貌,无“瘤”实

动脉瘤虽被称之为“瘤”,但其并非传统意义上的肿瘤。它不是细胞增殖引起的实体性增大,而是一种动脉的扩张性疾病,因动脉管壁退化变性而导致的血管局部外观上的扩张变大。比如,人体腹主动脉的正常直径是1.8～2.0厘米,当各种因素导致腹主动脉扩张至正常口径的1.5倍时,即称之为腹主动脉瘤。因此,动脉瘤是徒有“瘤”貌,并无“瘤”实。

动脉硬化是动脉瘤发生的基础。当血压升高时,硬化的动脉管壁被动扩张,而无力回缩。长此以往,膨大的瘤体便形成了。当动脉瘤体积不断增加,直至超出瘤壁所能承受的极限时,瘤体就会破裂,造成致命性的大出血。

高血脂、高血糖、高血黏度、高血压、高年龄(>50岁)、工作压力大、运动量少的人群是动脉瘤的高发人群。尤其是有吸烟、酗酒嗜好的中老年人,更容易罹患此病。

特点:爱“潜伏”,会致命

尽管动脉瘤有着如此庞大的潜在高危人群,但并没有引起人们的足够关注,原因就在于动脉瘤“行事”比较“低调”,它总是悄悄地发展,在发生瘤体破裂之前,大多没有明显症状,常为人们所忽视。相当一部分动脉瘤患者是在体检或做腹部其他脏器检查时,被偶然发现。

然而,爱玩“潜伏”的动脉瘤是非常危险的。腹主动脉瘤患者若出现明显腹痛症状时,常提示瘤体已经压迫到临近器官或组织,手术干预是唯一、有效的控制手段。若患者突然出现剧烈腹痛,则很可能是瘤体破裂的先兆,必须接受紧急手术,以预防和阻止大出血的发生。动脉瘤一旦破裂,死亡率极高,约1/3的患者在送往医院的途中,就已因失血过多而死亡。

早预防:管住嘴、放宽心、迈开腿

要预防动脉瘤的发生,关键在于控制各种导致血管硬化的危险因素。具体地说,就是九个字:管住嘴、放宽心、迈开腿。50岁以上的中老年人是动脉瘤的主要“攻击对象”,更应时刻牢记这九个字。

“管好嘴”,就是要戒烟、戒酒、合理膳食。吸烟和酗酒对血管的损害是广泛而持久的。香烟中的尼古丁和过量的酒精不仅会刺激自主神经,令血管痉挛、血压升高,还会影响脂质代谢,加速血管硬化。因此,想要保持拥有健康的血管,戒烟、戒酒,势在必行。同时,长期不科学的饮食方式,如经常吃高脂食品、偏食、挑食或暴饮暴食,都会直接或间接地影响血管的正常功能,唯有均衡、合理的营养摄入才能保持血管的年轻。需要提醒的是,患有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病者还应在医生指导下接受治疗这些基础疾病,延缓动脉硬化的发生。

“放宽心”,就是要管好自己的心,戒怒、戒躁、放松精神。心理因素对血管的影响不容小觑。精神紧张可引起人体血管内膜收缩,加速血管老化。长期紧张工作、过度劳累、急躁、易怒的人常会惹“病”上身。其实,从某种意义上说,休息也是一种工作方式,适时休息所带来的健康收益,远远大于加班工作带来的经济效益。此外,尽可能保持心情舒畅,避免情绪激动,也是保障血管健康的重要一环。“笑一笑,十年少”,这个“少”,自然也包括血管。

“迈开腿”,就是要进行适当的体育锻炼。研究表明,体育锻炼可以提升体内的高密度脂蛋白水平,后者可以将血液中的脂肪及时地运输到肝脏进行代谢,预防动脉硬化的发生。同时,运动还可以促进微循环,提高机体的耐受力。每天运动半小时,如走路、游泳、爬山等,可达到保护血管的目的。值得一提的是,饭前适度运动对血管的保护效果更好。研究发现,在享受丰盛而油腻的大餐之前进行较长距离的散步,可有效减少脂肪对血管功能的损害。

早发现:去体检,做彩超

动脉瘤虽然不是真正的肿瘤,但它一旦发威,常会置人于死地。因此,除了要“防患于未然”,积极做好预防工作外,还要通过定期进行健康体检,早期发现动脉瘤的“蛛丝马迹”,以便“制其于萌芽”。特别是50岁以上,伴有肥胖、高血压、高血脂、糖尿病及长期缺乏锻炼的人群,更应定期做血管彩超检查。该检查可以发现直径3厘米以上的动脉瘤,无创,且操作方便、价格便宜,是筛查动脉瘤的首选方法。