基层医院护士亚健康状况调查分析

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【摘要】目的：调查分析基层医院护士亚健康状况，为制定合理的预防措施，提供依据。方法：采用问卷调查的方法，对佛山市高明区3所医院护士进行亚健康状况现场问卷调查。结果：调查323名护士中186名护士处于亚健康状态，亚健康状态发生率为57.58%，有35名护士已达到疾病状态，占10.8%。不同科室、学历、职称、年龄的护士亚健康状况不同，亚健康状态发生率的差异有统计学意义。结论：基层医院护士亚健康状况很不乐观，医院管理人员和护士应积极采取可行的预防对策，改善护士的身心健康，提高生活质量。

【关键词】基层医院；护士；亚健康

【中图分类号】R192.6 【文献标识码】B 文章编号：1004-7484（2012）-04-0639-02

亚健康状态是近年医学界提出的新概念，介于健康和疾病之间的非疾病状态，是指人们虽然还未患病，但已有各种程度不同的患病危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向，又称次健康、第三状态或灰色状态［1］，护士是一种特殊职业的群体，为了解基层医院护士亚健康状况，本课题组成员于2010年9月至11月对高明区3所医院325名护士进行亚健康状况现场问卷调查，现报告如下：

1.对象与方法

1.1 调查对象：调查对象为高明区3所医院323名护士，年龄20-53岁，工作至少半年以上，学历：中专（高中）75名，大专212名，本科生36名，婚姻状态：已婚238名，未婚86名，丧偶1名，职称：护士159名，护师83名，主管护师72名，副主任护师9名。

1.2 调查方法：

1.2.1 调查工具：本课题组根据《亚健康症候量化诊断标准》量表设计的原理，［2］结合文献研究等方法，设计高明区亚健康状况调查年龄表，分为躯体症状10条、心理症状15条、社会症状5条以及相关因素，每个条目按1-5级量化计分，该表界定的健康状态为30-39分，亚健康状态为40-69分，70分以上为疾病状态，得分越高，说明健康状况越差。

1.2.2 调查方法：采用现场调查的方式，由课题组成员现场发放问卷，包括基本情况、亚健康人群中医基本症侯流行病学调查问卷，填写问卷前简单说明填写方法及大约需要填写的时间、调查的目的和意义，要求被调查者按指导语填写，不明白的问题调查员现场解释，为保证填写真实和可靠，均不填写姓名。

1.3 统计学处理方法：对录入数据采用ⅹ2检验进行描述性分析。

2.结果

本次调查发放问卷325份，回收有效问卷323份，回收有效率99.3%，亚健康状态人数186名，发生率57.58%，由（表1可见），护士亚健康状态与科室、年龄、职称、学历、工作年限等均有统计学意义。

3.讨论

由于社会竞争日益激烈，择业的艰难、工作的繁重以及生活节奏的加快，护士的负荷越来越重，生活不规律，加班加点导致严重缺乏休息和睡眠，容易发生疲劳而产生亚健康。

3.1 护士亚健康状态的发生情况：从对3所医院护士调查结果表明，护士的整体健康水平很不乐观，护士亚健康状态的发生率达57.58%，有的已达到疾病状态占10.8%，与我国学者对临床护理人员亚健康状态的发生率为51.5%-57.0%的调查结果基本一致［3］，可能与护理工作的特殊性有关。随着医学模式的改变及社会的发展，对护理工作有的要求越来越高，护士在日常工作中除了要承担大量繁重、复杂的日常工作外，还要承受社会压力、晋升竟争等，再加上人力资源严重不足，长时间的高压状态和身体症状得不到改善，间接对身体健康造成严重的影响。

3.2 护士工作科室与健康状况相关分析：工作紧张度高的科室护士更易出现亚健康：从（表2显示）不同科室护士健康状况差异较大，内科、ICU、儿科、手术室亚健康状态发生率在60%以上，其中手术室亚健康状态发生率达75%以上，手术室属于工作紧张度高的科室，工作繁重，节奏快，无规律，连续工作时间长，饮食不定时，人力资源不足，人际关系复杂，造成护士思想高度紧张和身心疲惫。

3.3 护士的年龄、工作年限、婚姻状态、夜班次数、学历以及职称是影响亚健康状态发生的主要因素：由（表1可见）护士亚健康状态与年龄、职称、学历、夜班次数、工作年限等有统计意义。职称：护士49.06%，护师69.88%，主管护师为59.72％，副主任护师为77.77％。学历：中专54.67%，大专56.13%，本科72.22％，护理人员亚健康状态率与职称、学历高低成正比，这可能与随着护理学科的不断发展，对护士的要求越来越高及面临晋升压力，她们克服各种困难，一边完成紧张的工作，一边学习，长时间的超负荷工作、学习与不规律的生活，使她们机体容易产生慢性疲劳状态。随着工作年限的增长，亚健康的发生率越高，不同工作年限亚健康状态有差异，提示护士工作年限长短与亚健康发生有关，年龄往往与工作年限相伴随，调查中发现，工作年限0-5年最低，是20-30岁的护士，一般处于刚出来工作，虽然工作熟练程度不高，工资福利待遇也较差，但是她们身体状态好，即使感到疲劳，休息一会就容易恢复状态，而30-40岁、工作年限10-20年是护理人员亚健康发生的高发期，这可能与她们既要面对工作学习的压力，还要担负家庭，照顾老人及子女的任务。值夜班护士比不值夜班的护士更易发生亚健康，每月夜班次数越多，亚健康的发生率越高，可能与夜班护士生活无规律，熬夜造成内分泌失调，体力消耗有关。已婚与未婚无差别意义，但是遭遇生活事件,如离婚、丧偶的人员差异很大，可能与经济负担过重，情感交流变得越来越少,孤独，而产生各种负性情绪,引起亚健康，因此需要社会特别关注。

参考文献

［1］ 郭阳阳.护士亚健康状况的调查分析及对策.护理实践与研究，2008，17（5）：88-89.

［2］ 石鹤峰，等.亚健康证候量化诊断标准研究.中医杂志，2008，6（49）：54-555.

［3］ 刘萌，廖淑梅.护理人员亚健康状态研究现状及对策.护理学杂志，2009，24（2）：95-96.