门诊留观病人多组静脉输液漏输液防范措施

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【摘要】 静脉输液是临床最常见的主要诊疗方法之一。保障患者安全合理用药，是每一位护士应尽的责任和义务。在繁忙的护理工作中，护士只有多与患者沟通，增强责任心，不断提高临床护理质量；减轻患者病痛，促进患者早日康复，才能提高病人的满意度。

【关键词】 留观静脉输液；漏液；措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.168 文章编号：1004-7484（2012）-08-2550-01

静脉输液是临床最常见的主要诊疗方法之一，在社区或综合门诊部，护士承担着大量繁琐的护理工作。留观静脉输液病人，输入4组以上的液体时，偶有出现病人漏输一组液体的失误，导致护患纠纷，其具体原因大致如下：

1 留观静脉输液病人漏输液体现状

社区综合门诊部，病房护士人员较少。就诊患者从出生6天到83岁不等。有住院患者和留观静脉输液病人次约60-110人次/天。护士在日常工作中，承受着超负荷的体力及精力的消耗。繁忙的工作，使护士与患者沟通不足。留观病人在静脉输液4组以上时，偶有漏输1组的情况。

2 漏输液原因分析

2.1 手写医嘱的处方不规范：字迹模糊不清；输液的所有组数，口服药片，和口腔雾化治疗，共同使用一张处方笔；患者需要输前后2组抗生素时，医嘱在第1组输液的右下角，书写每分钟滴数，Bid； 护患沟通不足，患者不掌握医学诊疗信息；护士缺编，人力资源匮乏；交接制度，未严格实施。

3 结 果

留观输液病人，2例出错，均系是后1组抗生素漏液。1例在未拔出静脉输液针前得到及时补救。另1例，三番五次跟病人赔礼道歉，退还未输液体，针药的费用。

4 护理管理对策

4.1 增加护患沟通，在静脉输液操作过程中，可告知患者输液组数。还有需要的治疗等。

4.2 建议医生规范处方书写字迹，需要用抗生素前后2组输液的液体，请在第1组输液处方的右下角书写清楚。

4.3 第1组静脉输液与第2组静脉输液之间，医嘱处方有恰当的间距，方便护士在执行输液操作过程中看清楚。

4.4 分别使用处方笺，书写口腔雾化治疗，口服药片与静脉输液医嘱。

4.5 增强责任心。

4.6 第1组静脉输液操作结束后，将最后1组抗生素的针水，压放于病人需在治疗室配液的处方笺上，避免下一班次的护士。发生漏配输液组数的失误。

4.7 严格执行交接制度。

5 小 结

保障患者安全合理用药，保证护理安全。是每一个护士应尽的责任和义务。加强医疗和完善医疗安全防范手段，用优质的服务提高患者的满意度。最大限度减少或避免护患纠纷的产生。促进护理服务向深层次发展。