丙泊酚静脉麻醉在老年直肠癌患者中的应用观察

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【摘 要】目的：探讨丙泊酚静脉麻醉在老年直肠癌患者中的应用。方法：选取我院在2008-2011年收治的80例老年直肠癌患者，其中，男性40例，年龄在45-85岁之间，女性40例，年龄在48-80岁之间，所有患者均需进行手术，均采取丙泊酚静脉麻醉。将80例患者随机分为两组，其中，观察组40例，对照组40例，首先对所有患者进行手术前检查，并针对患者出现的各项并发症进行对症及支持治疗，在常规治疗的基础上，观察组患者采用丙泊酚静脉麻醉进行手术，对照组患者采用常规麻醉进行手术，对两组患者的麻醉情况进行跟踪观察，并记录所得数据。结果：经过治疗，两种麻醉方法对于患者顺利完成手术起到了一定的促进作用。80例患者中，观察组40例，显效22例，有效15例，无效3例，有效率为925％，对照组40例，显效20例，有效9例，无效11例，有效率为72.5％。观察组患者采用的丙泊酚静脉麻醉方法较对照组患者采用的常规麻醉方法效果显著，对患者的帮助较大。结论：在治疗老年直肠癌患者的过程中，采用丙泊酚静脉麻醉方法进行手术的效果较为显著，值得在临床推广和应用。

【关键词】丙泊酚静脉麻醉；老年直肠癌；应用观察

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0326-02

在临床上，直肠癌属于常见的消化道恶性肿瘤，近些年来，伴随生活水平的上升与生活节奏的加快，直肠癌的发病率逐年攀升。当前，针对该种肿瘤，多采取根治性手术治疗，临床疗效较为理想。同时，伴随肿瘤位置的不同，手术方法也有所不同，在治疗老年直肠癌患者的手术过程中，采用丙泊酚静脉麻醉的方法效果显著。现对我院在2008-2011年收治的80例老年直肠癌患者采用丙泊酚静脉麻醉的过程进行回顾性分析，报道如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料　选取我院在2008-2011年收治的80例老年直肠癌患者，其中，男性40例，年龄在45-85岁之间，女性40例，年龄在48-80岁之间，所有患者均需进行手术，均采取丙泊酚静脉麻醉。将80例患者随机分为两组，其中，观察组40例，对照组40例，首先对所有患者进行手术前检查，并针对患者出现的各项并发症进行对症及支持治疗，在常规治疗的基础上，观察组患者采用丙泊酚静脉麻醉进行手术，对照组患者采用常规麻醉进行手术，对两组患者的麻醉情况进行跟踪观察，并记录所得数据。

1.2　方法

在麻醉前的30分钟内为患者注射0.015mg/kg的阿托品，进入手术室后开放静脉，对患者的动脉压、心率、心电图、血氧饱和度等进行严密的监控，对于身体指标不稳定的患者，要及时找出原因，并进行对症治疗，以保证患者的各项身体指标恢复正常。在确定患者的生命体征维持在稳定状态后，观察组患者采用丙泊酚进行麻醉，采用0.05mg/kg的咪仑唑化，0.1mg/kg的维库溴铵，2mg/kg的丙泊酚进行麻醉诱导，然后用丙泊酚对患者进行静脉持续输注。对照组患者采用常规方法进行麻醉，采用观察组患者所用药物进行麻醉诱导，然后采用进行麻醉，要根据患者的实际情况对丙泊酚的输注速度进行调节。在手术结束前的5分钟要停止丙泊酚麻醉。对手术过程进行严密的监控，观察丙泊酚静脉麻醉方法以及常规麻醉方法对患者的影响，对于出现不良反应的患者，临床医生要给予患者及时的对症治疗，以维持患者的生命体征处于稳定状态。

1.3　疗效的标准

显效：经过麻醉，患者在手术过程中的镇痛效果显著，痛苦较小，术后清醒较快，出现轻微的躁动、恶心呕吐现象，患者没有出现并发症。

有效：经过麻醉，患者在手术过程中的镇痛效果较好，有轻微的痛苦，术后清醒较快，出现一定的躁动、恶心呕吐现象，患者出现轻微的并发症。

无效：经过麻醉，患者在手术过程中的镇痛效果较差，承受较大的痛苦，术后清醒所需时间较长，出现严重的躁动、恶心呕吐现象，患者出现并发症。

1.4　统计学分析

通过对两组患者的年龄、性别等进行分析比较，差异较小，无实际统计学意义（P>0.05）。通过对两组患者在手术过程中的麻醉效果进行分析比较，并采用SPSS　10.0统计学软件对所得数据进行t检验，差异显著，有实际统计学意义（P

2　结果

经过治疗，两种麻醉方法对于患者顺利完成手术起到了一定的促进作用。80例患者中，观察组40例，显效22例，有效15例，无效3例，有效率为92.5％，对照组40例，显效20例，有效9例，无效11例，有效率为72.5％。观察组患者采用的丙泊酚静脉麻醉方法较对照组患者采用的常规麻醉方法效果显著，对患者的帮助较大。

3　讨论：

丙泊酚是临床上常用的静脉物，是各医院门诊老年直肠癌患者手术过程中首选的静脉麻醉用药。但是丙泊酚在临床应用中也有着镇痛作用弱、心血管抑制的缺点。丙泊酚符合老年人直肠癌手术过程中有着具体有效的可操作性，并且其有着用药简捷、起效快、手术中患者体动少、苏醒迅速以及丙泊酚用量小的优点。在治疗老年直肠癌患者的过程中，采用丙泊酚静脉麻醉方法进行手术的效果较为显著，值得在临床推广和应用。

参考文献：

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