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如何看尿液化验单

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尿液常规检查是健康体检的重要项目,不仅可反映泌尿系统疾病,而且对糖尿病、黄疸性肝炎、胆道梗阻等多种疾病的筛选也有重要意义。

尿蛋白:正常尿常规检查一般无蛋白,或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病,但发热、剧烈运动、妊娠期也会偶尔出现尿蛋白,故尿中有蛋白时需追踪观察,明确原因。

尿糖:尿糖阳性要结合临床分析,可能是糖尿病,也可能是因肾糖阈降低所致的肾性糖尿,应结合血糖检测及相关检查结果明确诊断。由于尿中维c和阿司匹林能影响尿糖结果,故查尿糖前24小时要停服维c和阿司匹林。

尿白细胞:在每个高倍显微镜视野下,尿液白细胞超过5个以上,称白细胞尿。尿液中含有大量白细胞时,称脓尿,它表示尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。

尿上皮细胞:尿液中有少量上皮细胞临床意义不大,但大量出现时,如能排除阴道分泌物污染,就要考虑泌尿系统炎症的可能。此时,如加做尿上皮细胞形态检查,就可确定上皮细胞的来源。

尿潜血:正常情况下尿潜血试验为阴性。尿潜血阳性且同时有蛋白者,首先考虑肾脏疾病和出血性疾病,可进一步做肾功能检查。如尿蛋白阴性应到有关专科查明出血部位和性质。一般认为,下尿道出血因红细胞未被破坏,潜血可不明显。

尿胆原、尿胆红素:若两者阳性,多提示有黄疸存在,有助于黄疸的诊断和鉴别诊断。

尿亚硝酸盐:主要用于尿路感染的过筛试验。新鲜尿液的亚硝酸盐呈阴性,如标本放置时问过久或有细菌生长繁殖可呈假阳性。

(据《中国老年报》)

便血原因多务必要重视

在日常门诊中,经常有些老人因便血前来就诊。经结肠镜检查证实为直肠或结肠癌者占相当大的比例,其中不乏已是晚期失去最佳手术时机者。究其原因,多是老人出现便血时白认为是痔出血而未予以重视,直至出现体重下降、贫血、肠梗阻等症状后才引起重视,而往往到此时已是晚期了。

老人便血的原因很多,痔出血只是其中一小部分原因。这里简单总结一下出血的常见原因――

1 肠道肿瘤性出血 一般出血量不大,常伴有排便性状及规律的改变,持续时间较长呈间歇性,可伴有体重下降、贫血、腹部包块等症。

2 内痔出血 特点为便后滴血,出血量较大时可呈喷射状出血,多以便秘及刺激辛辣食物摄入为诱因,缺乏伴随症状。

3 肠缺血所致出血 多伴有动脉硬化相关性疾病如高血压、冠心病、糖尿病等,出血的特点为伴有突发性腹痛的血水样便,早期可能只有腹痛腹泻,但随着缺血程度的加重而出现血水样便。

4 炎症性出血 当发现自己大便带血时,一定要注意近期有没有大便性状及排便规律的改变,有无体重下降或者疲乏无力,有无腹痛或者大便排不干净的感觉。即使没有明显的不适感觉,也应该在出现血便或排便带血后尽快到医院就诊。结肠镜检查是一个非常安全、有效的检查手段,千万不要因为惧怕检查而延误治疗。定期参加体检并查大便潜血,也是一个非常好的、可早期发现结肠病变的手段。

(据《家庭科学・新健康》)