警惕“无痛”性疾病藏隐患

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常言道：“明枪易躲，暗箭难防。”其实，疼痛是临床的一种警戒信号，对机体的正常生命活动具有保护作用，可督促你去医院看病，然而，有些病人患病后却没有病痛，尤其是老年人，临床上常表现为“无痛”性症状，易造成人们忽视知病的危险性而放松对疾病的警惕性，故应警惕有些无痛性病患。

1.消化性溃疡：胃、十二指肠溃疡，均具有周期性和节律性疼痛、返酸等症状，而老年人患消化性溃疡常缺乏上述症状，往往以出血或穿孔为首发症状，可见，无症状性消化性溃疡者难以早期确诊，有些无痛性消化性溃疡是在检查其他疾病时才发现的。因此，有条件的老年人应定期做纤维胃镜或钡餐透视检查，以利早期发现和治疗。

2.心肌梗死：老年人急性心肌梗死与中年人发生急性心肌梗死临床表现差异较大，老年人临床经过不典型无痛性心肌梗死在老年人中发生率为50％左右：而在中年人中还不足20％。这与老年人敏感性和反应减退、合并症多易掩盖疼痛有关。可见对一个老年人没有胸痛，无论在劳累或在静息时出现呼吸困难、胸闷、心悸等症状时均有必要做心电图检查。

3.血尿：血尿常见于肾炎、肾结石、肾结核等疾病。如果老年人发生无痛性血尿，则应高度重视，因其中有12.5％是由肾癌、膀胱癌、前列腺癌等肿瘤引起，由于不伴有疼痛而没有及时去医院就医诊治，待出现典型症状再去医院已属晚期，治疗效果也不理想、因此，一旦出现血尿，不管痛还是不痛，均为疾病亮起的红灯，都是督促尽快去医院看病的信号。

4.血便：血便往往是大肠癌的早期症状，而老年人的血便常常是完全没有疼痛。腹泻、黏液便等虽不是结肠癌所特有的，但绝大多数结肠癌病人均有腹泻、黏液便，而这些症状与痢疾、肠炎等表现相似，病人往往自认为没有问题而不去医院看病，常常耽误早期治疗的宝贵时机。可见，40岁以上的人如发现有血便，同时伴有原因不明的排便习惯改变者，应及时去医院专科做肛诊或用肠镜等方法检查，务求做出确诊并得到早期治疗。

5.阴道流血：绝经后的妇女阴道是不应有流血的，一旦出现阴道不规则无痛性流血，既是子宫颈癌和子宫肌瘤的症状之一，也是发现女性生殖系统肿瘤的红色信号，是督促赶快去医院检查治疗的警钟。故对肥胖、绝经较晚、有肿瘤家庭史的高危者应提高警惕性，切不可疏忽大意酿成大祸。

6.肺癌：咳嗽、血痰、胸痛是肺癌常见的主要症状，近年来肺癌发病率有上升趋势，务必引起高度重视。据临床资料显示，老年人患肺癌，仅有1／4的病人出现典型症状，绝大多数缺乏典型临床表现，无症状肺癌常是在健康检查时才被发现的。因此，凡老年人尤其是吸烟者，以及持续半个月以上的顽固性、刺激性咳嗽者，应及时到医院做痰瘤细胞检查，必要时做CT，务求早诊断早治疗。