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自杀:是悲剧还是病

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自从抑郁症被引入大众话语,自杀悲剧色彩被大大冲淡了。虽然患抑郁症的人并不一定都有自杀倾向,但自杀的人大都有精神抑郁的症状。此前,自杀行为大都被从社会政治与伦理角度去理解,被视为个人对社会政治与自我存在状况的控诉或反抗,或者是作为自我谴责与惩罚的极端表现。伟大人物的自杀,有时还会受到剧作家们的青睐,被演绎成悲剧。而存在主义哲学家们又赋予了自杀一种美德,即自由选择。

然而,在生活中,那些平凡小人物的自杀,常被指责为是软弱的表现,甚至是非理性的、自私的或不负责任的行为。

抑郁症的引入,使人们注意到这个事实:自杀者在精神上处于极端状态,承受着常人难以想象的精神压力和痛苦,这些精神上的痛苦才是杀死他们的元凶。一旦自杀被看成是精神疾病的后果,我们对它的理解就发生了根本性变化。尽管这种改变只是由医学名词带来的,但它完全改变了我们理解自杀行为的视角。从长远来讲,它甚至有可能影响到我们的文学、哲学与艺术的取向。

将自杀行为病态化,既有利又有弊。

首先看它的利。既然是病,就意味着非健康状态,需要治疗,并且是可以康复的。对有严重自杀倾向的人而言,意识到自己正处于非正常的精神状态,并且知道这种状态可以渡过,这无疑是良性的心理暗示,会有助于他们增加耐心和信心,并在一定程度上放松精神,甚至会促使他们主动寻求医疗帮助并配合医生的治疗。对相关的人而言,如果意识到自杀并不是真正意义上的自主行为,所谓软弱或不负责任的谴责也就失去了根基。一旦意识到这些人实际上承受着巨大的精神折磨,并且急需要精神与心理上的支持,人们的冷嘲热讽、排斥甚至打击也就会少一些,对其精神与心理健康状况会更警觉一些,对他们的关心可能就会多一些。

在自杀当中,有一种是报复性自杀,以最大可能地伤害他人的方式,达到自己报复社会的目的。这一种人,如果不能及时将其从受压迫的精神状态中解放出来,他们就很有可能会变成社会灾难的制造者。

其次看它的弊。当我们将某种行为病态化后,我们也就无形中将导致这种疾病的原因或环境中性化。在畸形的社会当中,健康的心灵可能会因不适而选择自杀作为反抗或解脱。一旦将精神或心理的“健康”标准定为对社会的高度适应性,所有不适应者就是不健康的,这正是这种病态化做法的致命缺陷。它使人们忽视了导致自杀者精神痛苦的具体内容,不分析、判断和反思导致自杀者精神痛苦的事实。

如果可以将在现代大工业化社会的紧张生活所导致的自杀看成是抑郁症的结果,那么也可以将以往一切因政治性压迫所导致的自杀也看成是抑郁症的结果,这其实是将一种不人道的社会环境或生活方式道德中立化,这样的做法会使人们不再去反思这些压迫本身的残酷性。屈原、老舍与梁祝的死,之所以被看做是悲剧性的,是因他们所处的社会剥夺了在他们看来是生存所必不可少的东西,他们为此而舍弃生命。但是,从医学人道主义角度看,生命是最宝贵的,没有什么比保全生命更重要。这本身就是两种不同的生命观:人道的可能相当不诗意,而诗意的可能相当不明智。(摘自2010年6月5日《新京报》)