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临床护理质量管理的难点与困惑探讨

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摘 要 目的:寻求基层护理质量管理的有效方法;方法:解析基层护理质量管理的难点与困惑,期待寻求切实可行的解决办法;结果:护理质量在医院管理中占有举足轻重的地位,护理质量的高低直接影响着医疗质量。结论:制定更切合实际的管理方法,不断强化护理质量的内涵,加强重点环节质量控制管理,提高护理服务质量。

关键词 护理质量 管理 难点与困惑

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.218

Abstract Objective:Seek grassroots nursing quality management is the effective method.Methods:to analysis the basic nursing quality management difficult and confused,looking for the feasible solution.Results:the quality of nursing in hospital management plays a decisive role,nursing quality directly affecting medical quality.Conclusion:to create a more practical methods of management,unceasingly strengthens the connotation of the quality of the nursing quality control key link,strengthen management,improving the quality of nursing service.

Key Word nursing quality;management;difficulties and confusion

随着社会的发展与进步,人们对护理的服务与需求不断增加。然而各级中、小医院人员不到位,绝大多数临床护理人员忙于应付日常工作,学习积极性不高,知识落后,观念无更新,人员结构、层次参差不齐,外出学习机会少,领导不重视护理工作,病人维权意识增强,社会对护理认可度低等。导致管理难度大,很多管理流于形式。如何走出当前的困境,是基层护理管理期待解决的问题。从而真正达到提高护理服务质量,杜绝和减少护理差错和事故的发生。

护理人员及护理专业现状分析

护理人员不足,工作超负荷,制度、职责、规程相应不能落实,完全按正规操作就不能完成本班工作量。

学历、层次不一,主动学习意识差,工作模式在一个水平,缺乏激励机制。

继续教育学习欠规范化、系统化。外出学习机会少,专业知识局限,缺乏创新性。

培训机制不健全。

护理常规标准繁琐,低效的手工操作[1]不能适应日益增加的护理劳动及服务内涵。

护理器具硬件更新难以适应医疗市场的发展,仍就是多年的工匠式作业。

护理劳动价值低,地位难以提升。

管理的难点困惑

忙于应付日常繁复的工作量,操作难以正规化。护理管理更多是协助完成护理工作量,难以面面俱到。

缺乏正规化培训机制,专业技术提升慢。

缺乏一套具体的考核激励机制,不能有效地调动各级人员的积极性。

主动学习意识不足。

管理措施

健全护理管理体系:医院对护理人员院内调配,护士升、调、奖、惩等护理工作事宜,制定一套公开、透明、有效地管理办法,奖惩落到实处。各科细化标准,具体实施。建立相对合理的薪酬分配原则,调动各级人员的积极性。

建立健全各项规章制度:建立科学的质控体系,做到制度严格化、职责明确化、操作规范化,使得工作中有章可循,检查有据可依。

临床护理质量管理:①逐步落实人员到位,这是一切工作的先决条件。②运用精细化管理[2]即:精、准、细、严。结合本病区护理人员状况,制定科学的目标管理体系。按照质量考核标准进行检查,并对各种检查结果进行分析,找出存在的问题,提出整改措施,并组织实施。③加强专科知识培训,提高理论水平,进一步指导临床护理工作。制定详细的培训计划,分步骤实施。④定期组织业务查房,切实提高了护士的理论水平。⑤强化在职人员的培训及继续教育。必要时设立专职培训人员系统培训。可根据医院具体情况采取多种形式进行。⑥落实护士长岗位职责,每月进行考核,考核结果为年度考核依据。⑦提高护士长的业务水平和管理能力:护士长是护理工作的管理者,必须有良好的素质和高超的技术,才能带好本科护理队伍,要不断学习新知识、新技术,学习现代化管理知识,不断强化责任意识和质量意识,提高业务能力及护理管理能力。

总之,护理工作千头万绪,如何加强护理质量管理,制定符合本地区、本医院的护理管理方案。摒弃一些重复、多余、无用的东西,腾出更多的空间吸纳新鲜、实用、有益的东西,塑造专业形象,提高专业品质,体现专业价值。严格执行护理技术操作规范,对护士进行职业道德教育和业务技术培训,减少和杜绝差错、事故的发生。只有提高护士的整体素质,才能更加热爱本职工作,在各自平凡的岗位上与时俱进,全心全意为患者服务。这将是一条不断探索、不断更新,需要不同时代护理人为之努力和奋斗的艰辛之路。

参考文献

1 夏余芝.医用注射器结构不合理性的分析[J].疾病控制杂志,2008,8(5):448.

2 马秀丽.精细化管理在护理技术操作中的应用.护理研究杂志,2009,(2):447.