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坐在医生面前,晓明愁眉不展:“最近一次小便时,朋友看见我的小便分叉呈两股排出,于是告诉我说,他曾在报纸上看到过前列腺增生时,排小便会分叉呈两股的文章。朋友的话,让我感到忧心忡忡。因为近两三个月来,我每次排尿时,小便都是分左右两股,而以前,只是有时才出现这种现象。难道我也患了前列腺增生?小便分叉,就是前列腺增生吗?”
听了晓明的述说,医生耐心讲解道:“前列腺位于膀胱的出口前列,如卫兵守卫膀胱口。前列腺是男性特有的器官,也是多事之处。正常的前列腺外形像栗子,分为前叶、中叶、后叶、右侧叶和左侧叶,这些分叶团团将尿道围绕着,所以,尿道是从前列腺中间穿越而过的。尽管前列腺分为好几叶,但其中占主要地位的是中叶、右侧叶和左侧叶,它们体积较大,对尿道的影响也较大。而前叶与后叶相对较小,对尿道的影响不太明显。由于前列腺在解剖学上的特点,因而一旦生病,对人体的健康和生活均会带来较大的影响。如患前列腺增生(又叫前列腺肥大)时,特别是前列腺中叶增生,正好将尿道的中间部分抬高顶起,以致排尿时,小便就会分成左右两股排出,形成病理性尿线分叉。”
随即,医生对晓明的前列腺进行了指检触诊,并嘱咐他到B超科,对前列腺做彩超检查。通过这些检查,医生告诉他:“你的前列腺中叶增生。你排尿分叉,就是前列腺增生引起的,需要吃点药,忌酒,避免前列腺充血,保持身心愉快,防范前列腺继续增生。必要时复查,不要过于担心。”
“哎!医生,我朋友说他排尿时,偶尔也呈两股,会不会是前列腺增生,或是其他原因引起的呢?”
“你应该告诉你朋友上医院做一次检查。”医生提醒说。紧接着,医生把引起男子小便分叉的原因,向晓明作了较全面的讲解。
男子排尿时小便分叉一般分为两种情况。一类为长期性的排尿分叉,其引起的原因有:①急性尿道炎和急性前列腺炎期间,由于尿道充血、肿胀、分泌物增多,影响尿道的通畅而出现排尿分叉的现象。②尿道狭窄,或因慢性炎症造成的瘢痕。常见的有反复发作性尿道炎,如淋菌性尿道炎患者,致使尿道内膜组织形成瘢痕,使局部尿道变得狭窄,以致排尿不畅而出现小便分叉。③包皮过长、包茎导致的尿道外口处狭窄以及尿道口有小结石阻塞,也可出现小便分叉。这类原因引起的小便分叉现象,应尽早到医院检查确诊,以利于及时治疗。
另一类是偶发性的或一时性的小便分叉。常见的原因有:①夫妻过性生活时,男子后的第一次小便,有的可出现小便分叉现象,其原因是部分还残存在尿道中,海绵体充血尚未完全消退,从而导致排尿不畅甚至分叉。②经过一整夜未排尿,积存于膀胱内的尿液造成膀胱内压力增大,尿液排出时力量加大,使尿道口形态改变,所以会在清晨起床后排尿时有分叉现象。③过度饮酒后,造成前列腺充血,压迫尿道,以致尿液排出不畅,也可出现排尿时小便分叉。这些偶发性的小便分叉现象,一般与疾患无关,不必为此忧心忡忡。