皮肤上能写出字的怪病

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一个周末的下午，我正要脱工作服准备下班，诊室的电话铃突然响起。电话是老战友王俊打来的，说叫我暂晚一会儿下班，她家刚过门不久的新儿媳妇小娟得了个怪皮肤病。要来找我看看。刚放下电话不一会，她们就赶到门诊。

“你看这孩子皮肤原本好端端的，现在用指甲划一下或碰撞摩擦一下就鼓起一道道的红印子来，还痒得不得了”。王俊一进诊室就给我介绍起儿媳妇的病情来。我一边招呼她们坐下，一边用火柴棒给小娟作皮肤划痕试验，在背上用火柴棒写了一个“皮”字，5分钟后她的背上就出现了一个颜色鲜红，并高出皮面的“皮”字。王俊看了我做的这种皮肤划痕试验后感到不解，于是我就给她们讲了有关皮肤划痕症的发病机理和治疗方法。

有些人的皮肤被硬物碰撞一下或者用指甲、牙签等钝物轻轻一划就出现一道道“红印子”，用竹签或其它钝物在皮肤上写一个字，一会儿还会出现一个发红且高出皮肤的字来，而且奇痒不止，医学上把这种现象叫做“皮肤划痕症”。“皮肤划痕症”又叫人工荨麻疹，属于荨麻疹的一种特殊类型。常见的皮肤划痕症有两种，一种叫单纯性皮肤划痕症，症状是当用指甲或其它钝物划皮肤或摩擦皮肤后，可出现一道道的风疹块，但患者没有瘙痒的感觉和其它不适，这种风疹块常在10-15分钟后自行消退，正常人中约有5%左右可发生这种现象，这种患者大多是成年女性，其中绝大多数都查不出明显的原因，所以属于生理性的体质异常反应，并不需要特殊治疗。

另一种皮肤划痕症发生的原因多认为是由于皮肤受外界物理性刺激后发生的变态反应。是由于肥大细胞释放出“组织胺”之类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，血清从血管中渗出到真皮所致。也有一部分患者是由于免疫球蛋白E所介导而产生的，患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地觉得皮肤发痒，但不像一般普通常见的荨麻疹那样出现全身风疹块，而是用指甲抓挠或用钝物擦划皮肤，或者因腰带、袜带或其它物品接触磨擦皮肤后，局部先出现一条红斑风团，紧接着风团水肿高出皮面，并在红斑风团的边缘部位出现红晕现象，形状很像皮肤被皮鞭抽打后留下的痕迹一样，医学上把这种现象叫做皮肤三联反应。有些症状严重者有时用牙齿咬口唇后还可引起口唇肿胀。这种患者的血清中大多可查出免疫循环抗体。

患皮肤划痕症的人应注意尽量避免皮肤受摩擦刺激，口服赛庚啶、安太乐、多虑平、注射组织胺球蛋白等药物有一定治疗效果，但应持之以恒坚持较长时间服药才能取得疗效。