红外光治疗仪与白介素联合治疗尖锐湿疣的疗效观察

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摘要 目的：观察红外光治疗仪与白介素联合治疗尖锐湿疣的治疗效果。结论：红外光治疗仪与白介素联合治疗尖锐湿疣的效果与单纯用红外光治疗仪治疗相比，疗效显著，且复发率低，可广泛应用。

关键词　红外光 白介素 尖锐湿疣　治疗效果

我站2006年9月～2007年10月用红外光与白介素联合治疗尖锐湿疣疗效满意，且复发率低，现报告如下。

资料与方法

本组116例病例均为计生药具站门诊治疗病人，男80例，女36例；年龄18～47岁，发病高峰年龄为23～35岁：病程3周～20个月，其中已婚92例，未婚24例。随机分为两组，治疗组76例，对照组40例。

肉眼观赘生物表现为菜花状或疱状、状或峰状，临床上初诊为尖锐湿疣或疑为尖锐湿疣，实验室诊断为尖锐湿疣，即醋酸白试验(+)和湿疣样病变即醋酸白试验(-)。

男性以冠状沟最多见，其次为包皮系带、、包皮、尿道口(内)、、周围及阴囊等处；女性以大小最多见，其次为阴道壁、宫颈、会阴、肛周，个别在口腔。主要症状为局部瘙痒、烧灼、皮损或普查后诊断。

治疗方法 女性选择在月经干净后3～7天，术前禁止1周，取膀胱截石位，充分暴露患处，新洁尔灭消毒外阴，局部用0.5％利多卡因麻醉，将红外光头端接触患处稍加压力，扳动开关。每次定时照射2～3.5秒，使患处全部发白，以达到破坏病变组织的目的，烧灼范围直径超过病变组织1～2mm。术后用白介素10万U用0.5％利多卡因溶解局封，每个疣体根部注射0.1～0.3 m1，创面涂以1％的龙胆紫，嘱病人3天局封1次，3次后，改用5天1次，共6～8次。男性可选任何时间，行根部阻滞麻醉或局麻，余同女性治疗。术后2天患者开始有少量渗出液和水肿，3周后可见新肉芽组织生长，4～5周后患处黏膜光滑且基本痊愈，不留瘢痕。如患处增生较明显，可切除团块后再用红外光治疗。

疗效判定标准①治愈：患处黏膜光滑，赘生物消失，临床症状消失；②基本痊愈：患处赘生物消失，黏膜稍粗糙，自觉时有瘙痒：③好转：患处黏膜粗糙，自觉瘙痒明显；④未愈：症状和体征无明显变化或消失后再次复发。

结果

治疗组和对照组有效率分别为95.23％和88.24％。治疗组和对照组有效率差异有显著性(P

讨论

红外光治疗仪治疗尖锐湿疣已被国内外肯定，红外光治疗仪联合白介素局封经临床应用，较前者有一定的优越性，其特点是复发率低、病程短、愈合快。疗效与病变的类型、面积及治疗深度有关，对湿疣样病变即HPV(-)患者，可选择短时间照射，达到治愈目的。白介素是一种淋巴因子，可使细胞毒性T细胞、自然杀伤细胞和淋巴因子活化的杀伤细胞增殖，并使其杀伤活性增强，还可以促进淋巴细胞分泌抗体和干扰素，具有抗病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用，临床上广泛应用于癌细胞的控制，癌症术后放疗及化疗后的治疗。

白介素配合红外光治疗仪用于尖锐湿疣(CA)的治疗，效果显著，值得临床推广和应用。