心理干预对老年糖尿病患者服药依从性及生活质量的影响
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【摘 要】目的：对应用心理干预模式对患有糖尿病的老年患者实施护理的临床效果进行研究分析。方法：抽取84例患有糖尿病的老年患者病例，将其分为常规组和试验组，平均每组42例。采用临床常规护理模式对常规组患者实施护理；在常规护理模式基础上，加用心理干预对试验组患者实施护理。结果：试验组患者治疗依从性明显优于常规组；干预后生活质量评分明显高于常规组。结论：应用心理干预模式对患有糖尿病的老年患者实施护理的临床效果非常明显。
【关键词】心理干预；糖尿病；老年患者
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）01-0211-01
随着现代医学模式的不断进步和改变，临床医学工作者对心理社会因素在糖尿病治疗过程中所起到的作用的重视程度也在不断提高。而且随着近年来在我国随着人们生活水平的不断提高和人口老龄化趋势的日益加剧，老年糖尿病患者人数不断增多[1]。本次研究对84例患有糖尿病的老年患者应用心理干预模式实施护理的临床效果进行研究分析。现将研究过程和结果作如下汇报。
1 资料和方法
1.1 一般资料
在2010年3月到2012年3月抽取本次研究的84例患有糖尿病的老年患者病例，将其分为常规组和试验组。常规组中男25例，女17例；年龄68至93岁，平均81.4岁；患糖尿病时间2至21年，平均6.4年；干预组中男23例，女19例；年龄69至91岁，平均81.1岁；患糖尿病时间3至22年，平均6.1年。抽样研究对象的年龄、性别、患病时间等自然资料无显著组间差异（P>0.05），可进行科学性的比较研究。
1.2 方法
常规组：采用临床常规护理模式实施护理；干预组：在常规护理模式基础上，加用心理干预，主要措施为：① 支持性心理护理干预：在患者刚刚入院时，护理人员应该对其进行热情的接待，使陌生感在尽可能短的时间内消除。经常与患者进行交流，找到患者感兴趣的事件和话题，保证患者在住院期间能有处于一种良好和谐的氛围中，使患者在医院内能够找到家的感觉。寻找患者在疾病治疗中的一些优势，比如该类患者都是在解放前参加工作、看病不花钱、子女孝顺等。同时，对在治疗过程中要对患者的社会支持系统进行充分的调动，使患者进一步感觉到自己被重视，消除孤独和失落感[2]。② 认知干预：护理人员应该将糖尿病的发病原因、发病机制、临床症状表现形式、相关并发症及治疗护理的具体措施向患者进行介绍， 对坚持早期、长期、综合治疗在该病治疗中的重要性进行重点强调；对患者提出的一些疑问要进行耐心、科学的解答。③ 行为干预： 帮助患者对日常生活中养成的不良生活习惯和行为方式进行纠正，戒除烟酒， 指导其参加适合自己的体育锻炼，保证循序渐进，量力而行[3]。对两组患者治疗依从性、生活质量评分进行对比研究。
1.3 数据处理
所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（ ±s），计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P＜0.05表现差异具有显著性，统计学意义明显。
2 结果
2.1 治疗依从性
常规组患者护理干预后有18例患者遵医嘱治疗，23例患者坚持按时服药；试验组患者护理干预后有39例患者遵医嘱治疗，40例患者坚持按时服药。两组患者干预后治疗依从性比较组间差异显著（P
2.2 生活质量评分
常规组和试验组患者干预后健康感觉评分分别为（86.8±1.9）分和（104.2±2.8）分，健康感觉评分组间差异显著（O
3 体会
通过对老年糖尿病患者实施心理干预，可以对疾病有更加正确的认识，使其对治疗的疑虑消除，能够正确的对待疾病，树立疾病治疗的信心，更加积极的配合临床治疗，在短时间内在心理和生理上适应与疾病共同生活的这一现状。而且长期心理干预对患者对自身和疾病治疗的期望具有一定的帮助作用，可以使患者以更加平和乐观的心态对待疾病。同时心理干预可以帮助患者对自己的情绪进行控制，放松训练，对不良行为进行纠正，使情绪更加稳定，对老年生活能够更好的适应，从而使疾病对躯体健康的不良影响进一步减轻，最终达到使患者治疗的依从性和生活质量提高的目的[4]。
参考文献：
[1] 崔丽娟，孙丽波，纪淑云，等.糖尿病教育对血糖控制及并发症发生的影响[J].实用护理杂志，2009，19（6）：157-158.
[2] 李春霞，张增梅.肝硬化病人的护理[J].现代医药卫生，2008，24（4）：606.
[3] 李美兰.社会健康教育对糖尿病病人遵医行为的影响[J].现代临床护理，2009，10（4）：511-512.
[4] 林芳宇，叶晓青，黄艺仪，等.老年人健康状况及保健需求调查[J].现代临床护理，2009，3（5）：40-41.