抗生素治疗早期梅毒98例疗效观察

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[摘要] 目的 研究抗生素治疗早期梅毒的疗效。 方法 选取98例早期梅毒患者并将其分成治疗组和对照组，治疗组采用苄星青霉素治疗，对照组采用阿奇霉素治疗，并对比两组患者的疗效。 结果 患者治疗2周后，治疗组49例全部治愈，治愈率为100.0%；对照组治愈34例，治愈率为69.4%。随访结果表明治疗组疗效明显好于对照组。 结论 苄星青霉素治疗效果好，可以作为临床上治疗早期梅毒的首选药物。

[关键词] 早期梅毒；抗生素；苄星青霉素；首选药物

[中图分类号] R759.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674—4721（2012）09（c）—0180—02

Clinical observation on 98 patients with early syphilis by antibiotic

YUAN Xiaobo

Changsha Medical University School of Continuing Education in Hu''nan Province， Changsha 410000， China

[Abstract] Objective To study the efficacy of antibiotics in treatment of early syphilis. Methods Ninety—eight early syphilis patients were divided into treatment group and control group. Benzathine penicillin was used in treatment group， azithromycin was used in control group， and the treatment effect of patients in two groups was analyzed. Results Patients after two weeks of treatment， 49 patients were all cured in treatment group， the clinical cure rate was 100.0%； the number of clinical cure were 34 cases in control group， the clinical cure rate was 69.4%. The follow—up results showed that the curative effect in treatment group was significantly better than that of control group. Conclusion Benzylpenicillin is effective， it can be used as the drug of choice for the clinical treatment of early syphilis.

[Key words] Early syphilis； Antibiotics； Benzylpenicillin； First—choice drug

梅毒是由梅毒螺旋体传染的一种慢性传染病，由于它是通过不洁的性关系传染，是常见性病中最重要的疾病之一。梅毒的危害性大、传染力强，还可遗传后代。随着经济的发展，梅毒在近年来发病率呈上升的趋势。笔者选取2007年1月～2011年1月收治的98例早期梅毒患者临床资料，现将患者临床治疗情况报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2007年1月～2011年1月收治的早期获得性梅毒患者98例，男60例，女38例，年龄19～44岁，平均33.3岁，所有病例均经快速血浆反应素试验（RPR）和梅毒螺旋体被动颗粒凝集试验（TPPA）确诊，其中，一期梅毒50例，二期梅毒39例，潜伏梅毒9例。随机将患者分为治疗组和对照组，每组各49例，两组患者年龄、临床情况等比较无明显差异，具有可比性。

1.2 治疗方法

49例治疗组患者采用苄星青霉素[石药集团中诺药业（石家庄）有限公司，H20063152]进行治疗，2 400 000 U分两侧臀部肌内注射，每周1次，共3次。对照组49例患者采用静脉滴注阿奇霉素（广东顺峰制药有限公司，H20020259）进行治疗，2 次/d，0.5 g/次，治疗2周。两组患者治疗2周后开始进行临床疗效评价。

1.3 疗效评价标准

临床治愈：皮疹等相关症状消退，随访期间无复发。血清学痊愈：于治疗结束后的随访期内RPR阴转并无反复。

1.4 统计学方法

应用SPSS 11.0统计软件进行分析，两组间计数资料的比较采用χ2检验，计量资料的比较采用成组设计的两样本t检验，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者治疗2周后，治疗组49例全部治愈，治愈率为100.0%；对照组治愈34例，治愈率为69.4%；临床治愈结果表明，治疗组患者临床治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。

对两组患者进行为期3个月～1年的随访。两组患者不同时间段血清学治愈率比较结果见表1。

表1 两组梅毒患者血清RPR的转阴结果（n）

结果表明，治疗组患者12个月后RPR 阴转率为100.0%；49例对照组患者12个月后RPR 阴转42例，转阴率为85.7%。

3 讨论

梅毒是由梅毒螺旋体通过或从母体通过胎盘传入的侵犯多系统多脏器的慢性传染性疾病。梅毒的危害性大、传染力强。近年来国外的发病率也有增加的趋势，患者多为年青人。这与潜入地下、道德沦丧、性病知识不普及、性病防治机构缺乏有关[1]。