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生活实例
凭感觉,常常会出错
张先生今年40岁,平时吃得下、睡得着,自我感觉身体非常健康。谁知前几天,他在公司上班时突然昏迷不醒,被同事发现后送到医院,查血糖>33.3毫摩/升,明显高于正常,确诊为糖尿病、高血糖昏迷,经数小时的积极抢救后,才转危为安。苏醒后的他从家属口中得知自己被诊断为糖尿病,却百思不得其解:“那么高的血糖,为什么我平时一点感觉都没有呢?”
李先生早已被确诊患有糖尿病,却一直固执地认为“没感觉”,不需要治疗,既不控制饮食,也不吃药。结果,他也像张先生一样,因高血糖导致昏迷,被送进了医院。
王妈妈也是一个糖尿病病人,与前两位病人不同的是,她非常重视对血糖的控制,不仅严格控制饮食,积极运动,坚持服药,还喜欢食用一些降糖保健品,希望通过“多管齐下”把血糖降下来。可惜,这样的治疗才持续了三个月,王妈妈就因为严重低血糖被送进了医院。“一点没感觉,怎么高血糖变成了低血糖了呢?”王妈妈纳闷。
……
医生的话
临床上,像上述三个病人这样“跟着感觉走”,从而延误糖尿病的诊治,或导致严重并发症,甚至威胁生命的例子不胜枚举。事实证明,对待糖尿病,绝对不能仅凭感觉。
“没感觉”不等于没有糖尿病 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,它的演变是一个量变到质变的过程。糖尿病的早期症状大多比较隐蔽,当病人感觉视力不好、四肢麻木等不适到医院就诊时,往往已有相当长的病程,已出现了糖尿病慢性并发症。其实,病人若能及早发现自己身体里一些蛛丝马迹的变化,比如多饮、多尿、易饥、不明原因消瘦、皮肤瘙痒、伤口久治不愈等,及早去医院检查,就能早期发现糖尿病。此外,定期健康体检也有助于早期发现。需要提醒的是,由于肥胖是导致糖尿病发生的高危因素,肥胖者尤其要重视糖尿病的筛查。
“没感觉”不等于没有危害 在临床上,许多糖尿病病人常因为“没感觉”而不愿承认自己的病情,或者觉得病情不重而不愿意接受治疗。殊不知,糖尿病导致的高血糖是一个“慢性中毒”过程,早期可以没有任何症状,但已在悄无声息中对病人的各个器官造成了损害。大量临床研究显示:长期高血糖可引起动脉粥样硬化,冠心病,心、脑、肾功能衰竭,神经病变,失明等严重慢性并发症。随着病程进展,糖尿病病人多个器官功能减退,生活质量将明显下降。因此,糖尿病一经发现,应立即采取积极有效的治疗,尽量将血糖控制在理想、稳定的水平,才能延缓并发症的发生。
“没感觉”不代表血糖控制良好 很多接受治疗的糖尿病病人简单地认为,糖尿病治疗就是吃药、控制饮食、加强运动。其实,糖尿病是个体差异性很大的疾病,治疗应因人而异。糖尿病的病情也是不断变化的,临床用药方案和剂量需要根据病情而不断调整。因此,一旦被确诊为糖尿病,就要树立长期备战的决心,不仅需要长期治疗,还需要长期监测血糖。目前临床常用的血糖检测指标有空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。血糖控制良好、病情稳定的糖尿病病人至少每半月复查一次空腹血糖与餐后2小时血糖,每3个月复查一次糖化血红蛋白。血糖控制不良或不稳定者,每天应至少有一次空腹与餐后2小时血糖监测,每周最好能做一次全天7次血糖监测。对糖尿病病人而言,只有配合积极的血糖监测,而不是“跟着感觉走”,才有可能真正做到血糖控制达标。
专家感言
糖尿病是21世纪全球流行病,严重威胁人类身心健康,其致残率和致死率仅次于心脑血管疾病和癌症。尽管如此,糖尿病还是未能引起病人的足够重视,其中一个重要原因就是很多糖尿病病人自我感觉良好。事实上,糖尿病的危害时刻存在。除非严格控制达标,否则几乎将无一例外地引起严重后果,望广大病人切记!