腰椎间盘突出症的临床康复护理对策分析

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【摘要】 目的 研究分析腰椎间盘突出症的临床康复护理对策。方法 选取我院在2012年6月至2013年5月收治的48例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行研究分析。所选取的48例腰椎间盘突出症患者在实施手术治疗后均给以优质的康复护理。结果 本次研究中选取的48例腰椎间盘突出症患者经过护理人员实施的康复训练后，37例患者康复效果显著，占据总选取患者的77.08%，9例患者康复效果较好，占据总选取患者的18.75%，2例患者康复效果一般，占据总选取患者的4.17%。结论 优质的康复护理对于腰椎间盘突出症患者具有较好的疗效，可以显著改善患者的临床症状，提高患者的生活质量。

【关键词】 腰椎间盘突出症；康复护理；对策分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.459 文章编号：1004-7484（2013）-08-4486-01

腰椎间盘突出症为一种常见的疾病，腰椎间盘的髓核、纤维环以及软骨板处为该疾病出现的主要部位，特别是髓核处[1]。基于该疾病的病理特点，笔者为了进一步了解分析腰椎间盘突出症的临床康复护理对策，特选取我院在2012年6月至2013年5月收治的48例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行研究分析，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院在2012年6月至2013年5月收治的48例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行研究分析，其中，男32例，女16例；患者年龄分布在35―68岁之间，平均年龄为51.54±1.23岁；患者病程分布在1-16年之间，平均病程为8.52±0.31年；分析患者病情，4例患者为腰4―骶1，9例患者为腰3―腰5，12例患者为腰5―骶1，20例患者为腰4―腰5，3例患者为腰3―腰4。

1.2 方法

1.2.1 心理护理 患者在患该疾病时，下肢出现异常症状，伴有不同程度腰腿痛症状的出现，给患者生活以及工作上带来一定的影响，进而患者心理上以及生理上出现双重压力，极易出现焦虑、抑郁以及恐惧的不良情绪[2]。基于这种现象的出现，护理人员应同患者之间建立较好的护患关系，积极同患者进行交流沟通，及时了解患者的病情，并针对患者出现的负面情绪以及病情制定相应的护理对策，对于患者提出的疑问，及时给以准确的、科学的解答，同时给患者讲解该疾病的基础知识，列举治疗成功的案例，这样不仅可让患者充分了解该疾病，而且还可树立战胜疾病的信心，积极配合医护人员工作，提高治疗的成功率。

1.2.2 康复护理 医护人员应向患者讲解实施康复训练的重要性，以及在实施康复训练过程中应注意的事项、方法等。护理人员指引患者进行康复训练时，应采取循序渐进的措施，避免患者出现疲劳或者是疼痛的症状。患者早期实施康复训练时，护理人员及患者家属帮助患者实施双下肢关节被动活动，以及实施直腿抬高训练等，直腿抬高可以减少患者牵拉神经根避免出现粘连症状，该种训练方法对患者术后康复具有较为重要的作用。术后一周，患者可选取飞燕式的训练，即，患者同时将双下肢、胸、颈以及头抬起，双上肢尽力向后伸，只使腹部着床，此时患者犹如飞燕点水。之后患者采用五点支撑法，即患者用双足、双肘以及头为支撑点，让腰臀部以及背部尽可能向上抬起[3]。在患者实施康复训练后1―2周，患者选用三点支撑的训练方式，即患者选用双足以及头为支撑点，将双臂放置胸前，尽可能将身体以弓形支撑起来，同时，腰部以及背部尽量向后伸。

1.2.3 饮食护理 基于腰椎间盘突出症患者活动量出现减少现象，特别是患有急性腰椎间盘突出症的患者，其需卧床休息，因此，其胃肠蠕动出现减慢现象，进而消化功能出现显著降低的症状。针对这种现象的出现，护理人员应指引患者进行合理的饮食，多食富含纤维素以及蔬菜水果类的食物，尽可能使患者保持通畅的大便，减少或者是避免便秘现象的出现。于此同时，腰椎间盘突出症患者在实施康复训练时，禁止吸烟饮酒，从而很好的促进其康复。

2 结 果

本次研究中选取的48例腰椎间盘突出症患者经过护理人员实施的康复训练后，37例患者康复效果显著，占据总选取患者的77.08%，9例患者康复效果较好，占据总选取患者的18.75%，2例患者康复效果一般，占据总选取患者的4.17%。

3 讨 论

在医学界中，腰椎间盘突出症为一种常见的疾病，该疾病主要出现在患者腰椎间盘的髓核、纤维环以及软骨板处，特别是髓核处发病率较高，其出现不同程度退行性改变之后，受外力的影响，患者椎间盘的纤维环出现破裂症状，从而使患者髓核组织从纤维环的破裂处向后方或者是向椎管内突出，进而刺激或者是压迫相邻脊神经根，最终导致腰部疼痛症状的出现，该疾病的临床症状为一侧或者是双侧下肢出现疼痛、麻木。腰4-5以及腰5―骶1为该疾病发生率最高的位置，占据95%左右。

基于该疾病的病理特点，在患者出院时，护理人员应教导患者腰背肌训练措施，促进患者早日康复，具体措施为，挺胸，即患者选取仰卧位，吸气将肩部以及胸部抬起，之后将肩部以及胸部放下呼气；半桥，即患者选取仰卧位，两腿屈曲，在患者将臀部抬起时，挺腰部以及胸部、吸气，之后将其放下、呼气；桥，即患者选取仰卧位，双腿并拢伸直，将臀部抬起，挺腰吸气，之后放下呼气；俯卧抬上身，即患者选取俯卧位，抬起上身吸气，之后将其放下呼气；卧位抬腿，即患者选取俯卧位，两腿伸直，逐次将其抬高；燕式，即患者选取俯卧位，将上身抬起，将两下肢膝关节以及两腿伸直。患者每天坚持1―2次的锻炼，每次锻炼15-20下，在患者痊愈后，继续半年以上的锻炼。

通过本次研究表明，康复护理对于腰椎间盘突出症患者具有较好的疗效，只要患者坚持康复训练，则可以显著改善患者的临床症状，促进患者早日痊愈、康复，提高患者的生活质量。

参考文献

[1] 吴雪芊.腰椎间盘突出症患者的康复护理体会[J].内蒙古中医药，20112，31（20）：160-161.

[2] 付丽萍.腰椎间盘突出症患者的康复护理[J].光明中医，2012，27（10）：2104-2105.

[3] 杨彩霞，欧阳兰飞.腰椎间盘突出症术后康复护理干预现状[J].齐鲁护理杂志：下旬刊，2012，24（08）：452-453.