颈后发黑也是病

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小王今年16岁，身高170厘米，体重95千克，读高中二年级，和别的孩子一样，他是父母的掌上明珠，父母对他寄予厚望。然而有个问题始终困扰着他，让他一直不能安心学业。原来，5年前小王患上了一种奇怪的疾病，他的颈后、腋窝、胸前皮肤变黑了，变得很粗糙，有些部位甚至出现突起，奇怪的是皮肤变黑的地方不痛也不痒。小王起初没有在意，以为过一段时间变黑的皮肤会变回来，但几个月过去了，小王的皮肤始终没有变白。小王和家人都非常不解，这变黑的皮肤到底是怎么回事？小王和家人辗转多家医院求治，始终没有得到满意的答案。直到最近小王看了专家门诊才知道，原来他惠的是一种常见但神秘的疾病――黑棘皮病。

黑棘皮病是一种皮肤过度角化、呈对称性天鹅绒样增厚、色素过度沉着甚至呈疣状突起的病变，主要累及颈后、腋窝、皮肤的屈肌面、腹股沟及脐周等，少见累及黏膜表面。简单地说，就是皮肤变黑了。

黑棘皮病最常见的病因是肥胖，小王患的便是由于肥胖导致的黑棘皮病。研究发现，黑棘皮病在普通人群中的发病率为7%，而在肥胖人群中的发病率为74%。尤其随着生活条件的改善，青少年中小胖子越来越多，黑棘皮病的发生率不断上升。

黑棘皮病发病缓慢，无明显疼痛等症状，往往易被忽视，但是，近些年国内外许多专家认为黑棘皮病是胰岛素抵抗的标志，这也意味着如果任其发展，患者在不久的将来就会出现糖代谢紊乱、高胰岛素血症、胰岛素抵抗，甚至患糖尿病。

黑棘皮病其实并不可怕，治疗的关键在于去除病因。对小王这样的患者，要解决肥胖的问题。首先要调整患者的饮食习惯，以清淡饮食为主。少油腻；其次，要积极参加体育锻炼；第三，辅以适当的药物，如二甲双胍、黄连素等。那么，随着体重的下降，黑棘皮病也就会改善了，同时体内其他代谢紊乱的情况也会好转。研究发现。除了高胰岛素血症外，黑棘皮病患者多伴有非酒精性脂肪肝病、高尿酸血症、高脂血症、亚临床甲状腺功能减退及皮质醇增多症等多种代谢紊乱，需同时加以积极治疗。

由此可见，体表的皮肤变黑有可能是黑棘皮病的表现，是高胰岛素血症和代谢异常的表现，绝不能掉以轻心。及时治疗，可以防患于未然。因此，建议家长关注体重过重的孩子，如果发现其颈后、腋下或腹股沟等部位有明显的发黑和色素沉着现象，要及时就医，及时治疗。