做好护患沟通 促进医患和谐

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[摘要] 探讨如何建立良好的医患关系，建议护理人员应树立以病人为中心的服务理念，加强护患沟通，发挥在建立和谐的医患关系中的作用。

[关键词] 医患关系；和谐

[中图分类号]R19 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2008）04（b）-143-01

在现代化医学科学飞跃发展的今天，建立和谐的医患关系十分重要。由于人们对医学科学的认识差异，如果医患之间缺乏沟通，就容易出现形形的不和谐现象。从本质上说，医患之间有着共同的目标，理应形成一种相互依赖的和谐关系，如果做到人性化的沟通，服务到位，就可以预防和杜绝一些不该发生的医患纠纷。而护理工作是保证医疗质量的关键，做到人性化沟通，尤其重要。现作浅议如下：

1护患沟通全程化

要达到医患和谐，护理工作首当其冲。通常在病人从入院到出院期间，护理人员是其接触最多的。护理人员与病人的沟通时间全程化，沟通贯穿于病人入院直至出院整个医疗活动的全过程，要根据病人的病情变化和合理要求，及时进行沟通，重点把握好门诊沟通、入院沟通、住院期间沟通和出院沟通等环节。要做到沟通内容全程化。在诊疗前，应向病人及家属告知疾病的诊断、目前的治疗措施，以及下一步可供选择的治疗方案，争取病人和家属的理解和配合。辅助检查及用药前应先告知其检查的目的和要求，药物不良反应等，在治疗费用方面，应向病人告知每日费用，自费项目及费用，整个病程的医疗费用的大体情况等，从而取得病人及家属的理解和配合。

2树立以病人为中心的服务理念

医疗质量是医院的生命线。医院历来就是管理制度严格，各级各类人员有规可循，医护人员执行规范化服务，树立以病人为中心的服务理念尤为重要。医护人员要转变服务模式，进一步优化服务流程，做到明确分工，责任到位，责任到人，责任到岗，服务到位，提高医疗护理质量。现在由于医学知识普及得不够，社会上有一种倾向，人们普遍认为生了病到医院去治就一定会治好，只要有了钱就可以把病治好。这种想法是不科学的，医学技术虽然发展较快，但是有些病还是无法治愈的。为此，必须普及医药保健知识，做到早期发现，及时治疗，减少误诊，提高疗效，也可避免一些医疗纠纷的发生。还要多方努力，构建医患间的信任，避免因为缺乏信任导致医患关系的恶化。

3不同对象的沟通

对普通疾病病人，医护人员可以利用查房等时机，将病情治疗方案、预后等内容，详细与病人及家属进行沟通，对于疑难危重病人，则需经过科室讨论，取得共识，再与病人及家属进行正式沟通。要做到沟通形式多样化，医护工作者应根据沟通对象教育程度，认知程度的不同，通过聊天告知病情、签定知情同意书等形式，向病人及家属做更准确的告知解释。把病人及其家属当作知心朋友来对待，多交流，有问必答，满足病人的合理要求，服务到位。

4换位思考在沟通中的运用

哲学理论认为：“矛盾即对立统一。”护士与病人是一对矛盾，护士与病人的关系不外乎有两种，即愉悦、和谐和紧张对立。而在护理工作中，护理人员与病人之间的关系是最基本的关系，这种关系也是服务与被服务的关系，这种关系是否和谐正常，直接制约着临床护理实践活动的进行，这种关系处理的好坏将直接关系到护理质量的高低甚至病人的生死安危。护理人员应做换位思考，设想假如自己是病人及家属，作为一个病人来医院求医，会有什么样的想法和要求，在医疗实践中，处在对方的位置上去思考问题，就会悟出道理，从而在工作中做到善解人意，更好地服务于病人。

5尊重病人，理解病人

重视病人的接待是搞好护患关系的重要环节。当病人带着病痛来到医院，面对的是陌生的病房、陌生的环境及各种检查治疗，此时病人往往表现为紧张、焦虑、恐惧、担忧、怀疑等复杂心情。而病人首先接触的是护士，护患关系从这时开始建立。怎样才能消除病人的复杂心情，这就要求护士主动热情地接待病人，对病人要按姓名称呼，对年长者要有尊称。向病人介绍病区环境、主管医生、科室主任、护士长、责任护士以及自我介绍，给病人一种信任感，使病人觉得亲切，容易接受。对于危重病人的处理要迅速抢救，技术娴熟，这样才能使病人和家属产生一种安全及信任感。医护人员面对每天众多的病人，在这些病人中，有声名显赫者，有默默无闻者，有经济宽裕者，有手头拮据者，有温文尔雅者，也有性情急躁者，医护工作者要做到尊重所有的病人，并尊重他们的家属，面带微笑，热情地用轻松、和谐的语言与其沟通，那么病人及家属更容易接受，和谐的医患关系也就在此过程中建立起来。

6结语

构建和谐社会，加强医德医风建设，提高医疗服务质量是医护人员的当务之急，笔者在从事医护工作的实践中，特别在监护室工作期间，接触的都是危重病人，笔者认为，人性化服务尤为重要，视病人如亲人，真正把人性化服务落实到位、服务到位，医患关系自然趋向于和谐。

[参考文献]

[1]张励.医患关系不和谐原因及处理对策[J].中国现代医生，2007，45（2）：71.

[2]孙晓峰.和谐医患关系的构建[J].中国医药导报，2006，3（31）：107.

[3]许爱峰.如何构建和谐的医患关系[J]. 中国医药导报，2006，3（26）：144.

（收稿日期：2007 -12-13）