奇正消痛贴膏治疗肘部扭挫伤的临床观察

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肘部扭挫伤多因跌挫或高处坠下，手掌着地所造成，受伤机制多因肘关节处于过度外展、伸直位，造成肘部关节囊、侧副韧带、环状韧带和肌腱不同程度的损伤。患肘常出现肿痛、淤青、活动受限等功能障碍。从2010年1月至2010年7月共观察我院骨科门诊肘部扭挫伤病人100例，按照随机分组对照原则，将100例病人分为治疗组及对照组，治疗组应用奇正消痛贴膏治疗，对照组采用跌打止痛膏治疗，其临床研究疗效如下：

1资料与方法

1.1一般资料

按照随机分组对照原则，将100病人分为治疗组急对照组，各组各50例。治疗组男性26例，女性24例，平均年龄42岁，对照组男性30例，女性20例，平均年龄45岁。两组病人在性别、年龄、病情等方面无显著性差异。

1.2治疗方法

用药及方法：治疗组奇正消痛贴膏，林芝奇正藏药厂生产，规格9*12cm，清洁患肘，将一贴奇正消痛贴膏贴于患肘，1次/日。对照组：跌打止痛膏，清洁患肘，将一贴跌打止痛膏贴于患肘，1次/日。两组均连续应用药膏5天，期间各组病例不再使用其它治疗同类疾病的外用及内服药，5天后观察对比两组疗效。

1.3观察方法

根据患肘伤前、伤后疼痛、压痛、肿胀、屈伸功能障碍等情况评分，评分标准见下表：

1.4疗效判断标准

根据伤前及伤后评分，计算治疗患肘伤前及伤后总分下降程度，差：伤后评分无明显改变，原有症状无缓解，总评分标准下降大于66%，一般：原有症状有所改善，但总评分下降在34%-66%，良，伤后患肘原有症状明显缓解，患肘评分较治疗前下降在1%-33%，优：伤肘主要症状明显缓解，治疗后总评分为0，优良率=优+良，有效率=优+良+一般。

2结果

2.1治疗结果

治疗组共50例，优良33例，一般13例，无效4例，总有效率92%；对照组共50例，优良20例，一般12例，无效18例，总有效率64%，经t检验，治疗组与对照组相比差异有统计学意义，治疗组优于对照组。

2.2不良反应

治疗组在用药过程中出现3例皮肤过敏现象，终止用药后症状减轻；对照组用药过程中出现5例皮肤过敏现象，终止用药后症状减轻，不良反应率两者无统计学差异。

3讨论

肘部扭挫伤在临床上属于较为常见的肘关节闭合性损伤，其X线表现无骨折、脱位，其主要的症状就是肘部的疼痛，肿胀，甚至肘关节的功能障碍，对患者的日常生活带来不便，常用的治疗手段包括口服药物、手法治疗及外敷药膏等治疗，但口服药物常常会有一些不良反应，而手法治疗有可能进一步加重损伤，故临床上多采用外用药膏的治疗方法。

藏药奇正消痛贴膏方中各要有强筋骨、活血、解毒、除湿等功效[1]，并结合现代医学透皮吸收的原理，使其药理成分迅速到达患处，起到消肿、止痛等作用，恢复患肘功能。

参考文献

[1]高杨，倪涛，邬丽娅，等.奇正消痛贴膏治疗软组织损伤的临床观察[J].中国中医骨伤杂志.2006，14（2）：31

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