浅析农村老年眼科住院患者的护理
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【摘要】时下，随着经济的发展、医疗条件的改善、农村医疗保险制度的落实，农民眼科老年住院患者也逐渐增加；他们的安全管理，必须已引起我们的高度关注。防范意外事件的发生、杜绝医疗事故、减少医患纠纷，必须加强住院患者的安全管理。
随着经济的发展、医疗条件的改善、农村医疗保险制度的落实，农民眼科住院患者也逐渐增加；加之社会的老龄化，老年人在眼科住院患者中也不断增加；于是伴之而来的住院患者的安全管理，必须已引起我们的高度关注，为防范意外事件的发生、杜绝医疗事故、减少医患纠纷，加强住院患者的安全管理，成为医院管理最重视的工作之一。
1眼科住院患者存在的安全隐患
1.1疾病安全隐患由于大部分农民老年患者均存在不同程度的视力障碍，眼科疾病如白内障、青光眼、视网膜剥离等均可引起视力下降，视物不清，视野缩小，对比觉降低，暗适应能力下降，术眼敷料包扎患者行动不便；而且眼科检查大多在暗室中进行，眼部许多精细检查都要通过裂隙灯、检眼镜在暗室内进行。为有利于检查，暗室内光线较暗，加上患者对环境陌生以及视力障碍，没有适应暗室环境就接受检查，易发生碰撞及跌倒事件。
1.2环境安全隐患老年人由于身体机能的衰退，反应迟钝，记忆力下降，分辨能力差，视力模糊、身体移动和平衡能力减退。眼病患者的特殊性，限制了他对环境的适应能力，环境对其也产生重大影响。如走廊路滑、厕所潮湿、无扶手，路障多，照明设施不完善等。使患者在行走过程中易跌倒。
1.3护理人员安全隐患医院人力资源的缺乏，质量管理体系的不健全，管理制度的不完善，护士综合素质偏低。对患者的安全管理的重要性缺乏认识，没有预见性。处理、应急能力差，很难在与患者沟通的过程中，发现潜在的安全问题，无法进行针对性的指导。
2加强眼科护理安全的对策
由于护理专业化的进程不断发展与完善，以及公众对护理需求的不断增加，护理人员的角色及功能范围已在扩大，需要制定或更新有关的护理管理，使护士能够在新的条件下承担新的角色，实施新的功能。因此，我们应从以下几个方面提高管理意识和素质。
2.1做好入院的评估在患者入院后，要求我们责任护士要进行全面、认真的评估，了解既往史，以确定存在有安全及潜在安全问题的高危人群，以便于护士在巡视患者的过程中做到心中有数，观察有重点，预防有措施，避免工作中的盲目性
2.2把好关键过程管理强化护理工作的过程管理，例如，碰伤防护措施把好健康教育关；入院时带领患者熟悉住院环境，指导患者进行自护能力训练，提高病人自护能力；跌倒、坠床的防护措施把好基础护理关；指导患者穿合适的鞋子，防滑，裤子不要过长；教会患者正确使用床挡，呼叫器；对于手术患者把好围手术期护理关，正确使用腕带，做好标识，告知患者术后应注意的有关事项，防止碰伤术眼；对使用扩瞳及缩瞳剂的患者，做好用药知识宣教关：点眼时防止损伤角膜，压迫泪囊防止全身吸收引起不良反应，视力模糊时，尽可能减少活动，必须时要有人陪同。
2.3加强护理人员的培训加强防范意识的教育，使每个护士自觉建立防范的安全理念，并做好相应的防护措施来保证患者的安全。从职业道德和法律的角度，规范护士的行为，督促业务学习，拓宽护理人员知识面，掌握相关的法律法规知识。培养护士的预见性，提高护士发现问题、解决问题的能力，牢固树立患者安全管理是护理质量管理永恒的主题。
2.4改善环境保持地面干燥，可在光滑地面设置防滑垫，走廊、洗手间设置把手，照明设施完好。
总之，患者住院期间的安全问题时有发生，且后果严重。通过对高危人群正确评估，强化安全管理，采取有效的措施。减少了护理安全事件的发生。
参考文献
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［2］马丽娜.加强眼科病人安全防护［J］.护理管理杂志，2008.
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［4］杜艳芬.怎样避免和减少医疗纠纷［J］.中国护理管理杂志，2005.