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不少人有这样的体会,晚上睡得好好的,半夜里突然自己醒了,原来是肚子饿得慌,心里直嘀咕:晚上吃的不少呀?
上述症状医学上称为“饥饿痛”,是指饭后3~4小时出现胃部烧灼样疼痛和难以描述的不适感,是胃溃疡的典型表现。人们不禁要问,好端端的胃,怎么会发生溃疡呢?
要想弄清楚病理,先要弄清楚生理。正常人的胃在饥饿时会有饥饿感,但不会出现胃部疼痛。在正常情况下,食物经过口腔咀嚼,进入胃部与胃酸中和,形成小颗粒(食糜),再进入小肠,供人体吸收;未被吸收的食物残渣进入大肠,形成粪便,排出体外。
胃溃疡的发生机制就是胃酸分泌过多或者胃黏膜遭到了破坏。被破坏的胃黏膜不能抵御胃酸的侵蚀,逐渐形成了溃疡,于是患者就会感到胃痛。特别是在饭后3~4小时,胃内“空空如也”,破损的溃疡面在胃酸面前“不堪一击”,胃部疼痛骤然加剧。此时,如果吃一点饼干之类的食物,由于食物稀释了胃酸,胃部疼痛将会减轻。但如果把胃溃疡不当回事,溃疡逐渐加重的话,胃出血或胃穿孔就在所难免。
虽然胃溃疡的主要原因是胃酸分泌过多和(或)胃黏膜遭到了破坏,但实际上胃酸分泌过多的情况比较少见,更常见的情况是胃黏膜遭到了破坏。医学研究发现,许多胃溃疡患者的胃酸分泌并没有增多,甚至比正常人还少。这正好应验了一句谚语:许多时候不是因为“敌人”有多么强大,而是因为自身出了问题。
追根溯源,胃黏膜遭受破坏的常见原因,是感染了幽门螺旋杆菌,或过多服用消炎镇痛药(如消炎痛、芬必得),以及不良生活方式,如吸烟、嗜酒、喜烧烤和大排档类食品、饥一顿饱一顿、夜生活过多、不规律作息等。至于幽门螺旋杆菌怎样破坏胃黏膜,以及为何有些人感染了幽门螺旋杆菌却并不发生胃溃疡,其中的具体机制尚待研究。
正常人的胃黏膜有自身修复机制,确保自身能够抵御胃酸的侵蚀。晚8点至清晨6点是胃黏膜修复的“黄金时间”,因此尽量在晚8点之前把晚饭解决。“吃夜宵”不是一个好习惯,会加重胃的负担,影响胃黏膜的修复。对于慢性胃溃疡或者以前得过胃溃疡的患者,季节转换、情绪变换时容易复发,因此,注意保暖、避免悲伤情绪、禁烟酒、保持规律饮食和作息,是预防溃疡病复发的关键。