药学干预在内分泌科合理用药的效果观察
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【摘要】 目的 研究药师在内分泌科临床合理用药的意义。方法 我院临床药师直接参与内分泌科用药治疗，对不合理的用药医嘱进行干预。结果 通过药师对用药医嘱的干预，内分泌科的药物治疗更加合理，使药物治疗水平得以提高，用药疗程得以缩短，用药成本得以降低。结论 通过药师的临床干预，内分泌科用药更趋于合理化，可以明显改善内分泌科的药物治疗，对于提高内分泌科治疗水平可以起到积极的作用。
【关键词】 合理用药；临床药师；药物治疗
文章编号：1004-7484（2013）-12-7588-01
随着临床药学的迅速发展，如何在临床合理、规范用药已经成了医院未来发展的重点。主要是通过药师直接干预科室治疗，提高临床医生药物医嘱的合理性、规范性。这对患者来讲不仅可以降低医疗费用，缩短药物疗程，而且这对科室的医疗水平也有极大的促进作用，对医生的治疗水平也有显著的提高。随着临床药学的迅速发展，临床医生并不能够完全掌握每一种药物的药理、药性，这便需要对药物更熟知的药师的参与，这也大大的增进了临床药师与医生的沟通，精确了临床药物的治疗。但是药师有药师的工作，不可能随时参与临床工作，因此必须针对不合理药物医嘱的源头进行培训，才能够治本。本文对我院药师参与内分泌科不合理的药物医嘱的干预进行统计、分析，为内分泌科药物合理应用提供参考。
1 材 料
1.1 一般资料 我院药师对内分泌科住院患者医嘱进行筛查，其中2011年2月至3月总共85条不合理药物治疗医嘱，主要为用法用量不当和选药不当。药师进行干预，之后查看6月至7月的不合理药物治疗医嘱，总共为23条。内分泌科药物医嘱合理性明显提升。
1.2 药师干预流程 药师对我院内分泌科2011年2月至3月住院病人医嘱进行审核，对于药物不合理医嘱跟临床下医嘱医生进行探讨，并提出修改此类医嘱的建议，之后进行统计。药师与内分泌科医生沟通后，对临床医生临床用药进行为期2个月的培训。培训完成后药师查看内分泌科2011年6月至7月住院患者的药物医嘱，对于不合理的药物医嘱进行统计，跟2011年2月至3月不合理医嘱进行对比，及时跟临床医生沟通，统计临床医生接受药师干预的采纳率，并进行分析。
1.3 药物医嘱判定标准 临床药师根据药品使用标准和说明书，结合（四川美康医药软件有限公司）开发研制的“合理用药软件系统（PrescriptionAu-tomaticScreeningSystem，PASS）对医嘱进行审核[1]，发现的不合理用药医嘱与临床医生进行讨论，双方均认同为不合理用药医嘱的方可统计。
1.4 不合理医嘱的收集及统计方法 对于上个月的医嘱，临床药师在本月初进行查询，与临床医生意见达成一致后进行统计应用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计量指标用均数士标准差（χ±s）表示，组间比较采用方差分析，计数资料采用卡方检验。P0.05为有差异，有统计学意义。
2 结 果
2.1 药师干预后，临床不合理医嘱明显减少。药师干预前：2月份药物药物用法用量不当的有31例，选药不当的有11例；3月份药物用法用量不当的有29例，选药不当的有14例。药师干预后：6月份药物药物用法用量不当的有8例，选药不当的有4例；3月份药物用法用量不当的有7例，选药不当的有4例。经经验，选药不当在药师干预后有统计学意义，P
3 讨 论
临床医生面对种类繁多的药物并不能够完全掌握药性、药效，这就使得临床用药不规范、不合理，而药物医嘱的不合理直接导致病人的治疗费用的增加、疗程的延长，这无形中就给本已身心俱疲的患者额外增添了不必要的负担，也给科室的治疗水平带来相应的影响。如何才能够更合理更规范的使用临床药物是科室关注的主要问题，而药物的不合理使用往往是药物的用法用量不当和选药不当两个方面。而医院对此类问题也日益关注，临床用药多讲究与药师相结合。福建医科大学附属漳州市医院药剂科的许可珍、李碧峰[2]等也论述了临床药师在内分泌科干预用药的作用，结果发现：临床药师能够很好的促进合理用药，并能够提高医院疾病治疗的水平；复旦大学附属金山医院的方忠宏、张康乐、曾宏辉[3]等对于药师深入临床，参与临床用药讨论，也做过详细的研究，对110例患者随机分为两组，对住院病人的详细信息记录于Excel表格，兵进行统计、检验，结果发现，药师干预组的住院患者在住院总费用、总药费、抗菌药费以及用抗菌药天数明显优于未干预组的住院患者，有显著统计学意义（P
参考文献
[1] 四川美康医药软件开发有限公司.药物临床信息参考[M].四川科学技术出版社，2007：128-1301.
[2] 许可珍，李碧峰，吴佳滨，等.临床药师在内分泌科临床治疗中的作用探析.药学服务与研究，2011.4，11（1）：20-23.
[3] 方忠宏，张康乐，曾宏辉，等.药师干预促进临床安全合理用药工作初探.中国药事，2010，24（11）：1136-1141.