煎中药,挺有技术含量

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有些患者服完中药后，总感到效果不佳，埋怨中药疗效不好。其实根源可能不在中药本身，反倒是在煎煮方法上。中药通常通过有机配伍，用煎煮的方法把药中有效成分渗透到水里，通过互相作用达到治病目的。煎煮中药有一定的诀窍和讲究，遵循它们才能最大限度发挥药效。

那么煎煮中药需要注意什么呢?

亲力亲为现代社会人们都很繁忙，通常没时间、也没耐心亲自煎药，不少医院、药店就应运而生了代煎业务，既方便，价钱也不贵，但煎药的患者较多，一旦工作人员太忙而照顾不过来，或者部分工作人员对煎煮中药的程序也不清楚，煎出的药很可能达不到应有的效果。所以，煎煮中药最好不要偷懒，应咨询医生后亲自动手煎药。

慎选容器煎煮中药一定要用陶瓷类容器，其主要成分是硅酸盐，即使在高温下性质也很稳定，药物不易发生反应；而且，陶瓷类容器受热均匀，传热缓慢，水分不易蒸发。反观金属容器，化学性质相对不稳定，容易与所煎中药发生化学反应，降低药效，有的还会产生毒副作用，对身体造成损害。

例如铝、铁器皿，可与很多中药发生化学反应。黄苓、葛根、大黄、何首乌、补骨脂中所含黄酮类遇到铝、铁，会产生黑绿色沉淀物，生成有害物质，人体吸收后如长期积蓄，就会对肝、肾、脑产生损害。此外，金属容器还能与一些矿物质药如朱砂、龙骨等发生反应，更有一定的毒副作用，对身体更为不利。

一般不洗一些患者认为，待煎中药多是一些树皮、草根、花木、矿物类物质，不干净，于是买回后反复清洗。这种做法非常不可取，因为中药在制作加工中，经过炮制、脱水干燥、包装清理等多道工序，基本上没什么杂质，比较干净。如果反复清洗和浸泡，药物的有效成分会流失，减少了药性，特别是一些粉剂类药物，如石膏、滑石、浮海石等，不仅不要洗，还应用纱布包好，否则很容易全部流失（注：如果是野外亲自挖掘的药物，倒是有必要适当清洗）。

不用热水一些患者为了省时间，会选择用开水或热水煎药，这也是不科学的，因为这样会使中药材外层组织紧缩，表面致密，有效成分难以渗出，影响药液浓度，无法充分发挥药效。

注意火候如果医生没有特别要求，一般是向药中加水后先用猛火烧开，再用小火慢煎，以便药中有效成分慢慢渗出。另外还要掌握好煎药时间，芳香药，如藿香、紫苏、佩兰等，以及大黄，煎10～15分钟即可，不要太久；矿物质类药，如龙骨、牡蛎、石膏、代赭石等，煎的时间则要稍久，这样才能达到预期效果。

加水适量很多患者煎药时随意加水，这样也会影响药效。不同中草药对水分的要求是不同的，如果每剂药中植物类药多，则一般加水到能盖住手背即可；如果是矿物质或根皮一类药物多，水则应更少一点。每剂药一般煎2次，早晚各煎1次，每次煎出药液约200毫升，趁温热时服用，效果更佳。