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很多人对骨质增生都不陌生,尤其是中年人,他们一照X光片,就会被告知患有骨质增生。其实,每个人都会得骨质增生,这是一个自然的退变过程,就像是人老了眼睛会“老花”一样,不用过度担心。
问:“骨质增生”和“骨质增生症”是一个概念吗?
答:不是。骨质增生只是一种现象,而骨质增生症则是一种病。事实上,大部分的人都只是骨质增生而已,并不是病态。骨质增生其实就是骨的一个新陈代谢的过程。我们骨头的一些部位受力比较大,受力大的部位就会生成许多新的骨质,形成骨赘,导致骨质增生。但它不是病,只有因为过度增生,压迫到神经、血管,引起身体不适的时候才需要治疗。
每个人在22岁之后骨关节发育成熟,脊柱开始变化,腰椎慢慢不稳定,都会出现骨质增生。为了稳定脊柱,脊椎边缘会长出骨刺把它包住。这种骨质增生没有产生症状,又能稳定脊椎,是好的增生。
问:导致骨质增生的原因是什么?
答:最主要的就是椎体的过度应力。例如,干体力活多的人就会比脑力劳动的人容易骨质增生。这是因为腰椎受力大、不稳定,人就会产生一种稳定、保护的自然反应,那个区域的骨质就会增多,骨质就会增生。
人体最容易骨质增生的部位是脖子、腰3关节、腰4关节、膝关节和跟骨。有人问,脖子的脊椎压力不大,为什么也容易骨质增生?那是因为低头时,脊椎的杠杆力量大。而腰3、腰4是活动量最大的腰椎。膝关节受力大。跟骨则是不管我们怎么运动,都要“扛住”的部位,再加上血运最差,所以容易骨质增生。
总的来说,人的上半身骨刺少,下半身骨刺多,就是因为下半身的承受力大。
问:骨刺一定会引起疼痛吗?
答:不一定。其实骨刺形成后,只要不刺激到神经或造成摩擦,人就不会因为骨刺而感觉疼痛。只有刺激到脊髓、神经和血管,人才会感觉疼痛。只有引起疼痛的骨刺才需要治疗。
部分患者在服用一些药物后,虽然骨刺还在,但疼痛减轻了。所以,有骨刺伴疼痛的人不要认为骨刺消不掉,疼痛就好不了。事实上,只要消除致痛的诱因,即使骨刺依然存在,疼痛症状也是可以消失的,所以疼痛与骨刺没有必然的关系。
问:现在有没有药物能让骨刺消失?
答:目前还没有任何药物能消除骨刺,只有通过手术切除。除了手术外,唯一 一种消除骨刺的方法就是“用进废退”。打个比方,一个人脚上长了个骨刺,但哪天他把腰跌断了,在床上躺了一年,就会发现骨刺已经萎缩了。只要还有受力的刺激,骨刺就不可能消除。