光明行动 第10期

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第一次看到“视觉2020”，你会想到天桥霓裳还是艺术画廊？

都不是。

由于全世界都面临着防盲治盲的严重局面，1999年9月由国际防盲协会主持的第六次全体大会在北京召开，大会主题为“动员全世界各方面力量，同心协力，在2020年前根治可避免盲，达到人人享有看见的权利”。世界卫生组织（WHO），与全世界诸多防盲的非政府组织（NGOs），共同发起了“Vision 2020，Global Initiative for the elimination of Avoidable Blindness The Right To sight”运动。这是一项到2020年在全世界消灭可避免眼盲的全球行动，将通过4个五年计划分别从2000年、2005年、2010年及2015年按计划分阶段实施。

在全球盲人中，50%以上病因确定是因为先天或后天白内障而失明。在中国，已经失明的白内障患者大军高达500万，并以每年新增加40万例的速度在扩充。

白内障到底是什么洪水猛兽？

青藏高原光明行

由于手术显微镜、显微手术器械和人工晶状体的应用，缝线材料和局部麻醉方法的改进，近30年来白内障手术取得了重大的进展。目前多采用白内障摘除术治疗，术后在眼内植入人工晶状体或配戴眼镜、角膜接触镜以矫正视力。

让更多盲人重返光明变得可行。

2003年4月8日，在卫生部医政司、中国残联康复部和青海省卫生厅、自治区卫生厅支持下，由全国防盲指导组主办的“青藏高原光明行动”启动仪式在北京人民大会堂举行，由此拉开了这一可持续发展防盲行动的序幕。全国防盲指导组组长、北京同仁医院院长韩德民教授认为，“青藏高原光明行动”是一项动员社会各界力量；及医疗、教学、科研、科普一体化的联合防盲行动；旨在响应我国西部开发战略，构建社会主义和谐社会的目标，把最好的医生、最好的技术、最好的服务送到最需要的人群和地方。

不过，需要的面对的现实是：全国200多万名医生中，眼科大夫只有2.2万名，仅占1%，而且大部分还分布在大中城市里，未设眼科或没有眼科医生的县医院多达500多个。

“送光明”的行动显然需要更多资金保障。

2004年7月7日，“海航―青藏高原10年光明行动”在青海省果洛自治州班玛县正式启动。根据计划，在2004年―2013年之间，海航集团将出资500万元，为青藏高原地区2000名白内障患者购买人造晶体，并由北京同仁医院和全国防盲技术指导组赴青藏为白内障患者治疗，使他们重见光明。

几年下来，“光明行”不但让更多盲人重见美好世界，还为健康者打开了心灵之窗，用海航集团副董事长王健的话说就是“现在看来我们的行动已经不是500万，可能是1000万，10年下来也可能是5000万，一次偶然思维撞击产生的火花，动员了全社会的力量，也使我的心灵也得到了新的洗涤。”

解密白内障

所谓白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。主要症状是无痛无觉的视力减退和视物模糊，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感，此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，色彩失去鲜明度，及畏光、眩光等。

无论老式的手动相机还是小狗用脚踩下快门也能拍到照片的数码宝贝，最核心的原理依然是凸透镜成像。

如果把人的眼睛比喻为一台照相机，晶状体就是照相机的镜头。这个类似凸透镜的透明软体是光线进入眼球，最后在视网膜成像的唯一通道。

相机的镜头花了，你拍出来的片子当然要受影响。一旦镜头彻底坏掉，除了换镜头别无选择。

初期混浊对视力影响不大，影响的只是你留在他人心目中的形象――他们会扼腕叹惜你的眼神已不再清澈透明。

当浑浊加重到一定程度，便相当于镜头彻底歇菜，想重返光明世界，只有摘除白内障。

终生不为眼睛“换镜头”

关心白内障患者值得提倡，更应该提倡的恐怕是让我们终生不要去为自己的眼睛“换镜头”。无论如何，永远别忘了你有看见这世界的权利，该珍惜的请好好珍惜。

请谨记防患于未然的要义。

第一节:走出概念误区

白内障是一种传染病？

有些人认为白内障是一种传染病，其实不然，白内障是属于一种渐进性产生的眼科疾病，如果是先天性或是老化而造成的白内障，通常两眼都会发生，但有可能发展的程度不同，如果是外伤性的白内障，就有可能只有一只眼睛罹病。

用眼过度白内障上身？

有些人质疑用眼过度的人，比较容易得到白内障，其实用眼过度并不是白内障所形成的主要原因，反之，由于有白内障的产生，视力会渐渐模糊，患者为了看的更清楚，通常就会更耗费眼力。

白内障是眼睛的恶性肿瘤？

白内障所形成的原因主要是因为水晶体混浊，光线无法完全透入，水晶体就失去原本聚焦至视网膜的功能，因此导致视力障碍，并不是眼睛中长出肿瘤。

眼睛突然看的很清楚一定不是白内障？

许多老年人都有老花眼，但是如果老花的情况突然改善可要多加小心！因为这也有可能是老年性白内障的初期症状，由于老年性白内障初期眼球的水晶体会改变折射率造成近视，刚好跟老花眼的度数相互抵销，看近的东西就会比较清楚，进而造成视力变好的假象。

白内障要等到成熟后才能开刀？

一般轻微的白内障可以与医师沟通是否不须开刀，但是一旦影响到个人的视力或是生活时，就应该决定是否开刀，因为每个人对于视力的要求感受不同，一定要依自己的情况来决定，千万不要认为白内障一定要等到完全看不见之后，才要开刀摘除，以免因为过晚手术引发并发症。

第二节：远离白内障的十项注意

１．避开强光紫外线

强光特别是太阳光紫外线对晶体损害较重，照射时间愈长，患白内障的可能性愈大。即便有被人当作“黑社会”的嫌疑，你还是需要一副深色墨镜，以避免烈日、白雪的灼伤。

２．避免机体缺水

眼内的晶状体也是个活体结构，在进行着不断的代谢，水分在其代谢和保持透明过程中起着重要作用。除了养成爱喝水的习惯，还要特别注意防止腹泻、呕吐、大量出汗等造成脱水，对晶体不利。

３．补充蛋白质

眼球的角膜、晶状体和视网膜都需要蛋白质和维生素A，缺乏时会引起角膜病变、白内障、夜盲症等，记得多吃乳类和大豆制品；因为这其中的蛋白质丰富而质优。除了经常补充鱼肝油丸之外，还常吃点鸡肝、羊肝、猪肝，它们可提供丰富的维生素A。

?4、多吃深绿蔬菜

叶黄素和玉米黄质（类胡萝卜素的一种），具有很强的抗氧化剂作用，它可以吸收进入眼球内的有害光线，并凭借其强大的抗氧化性能，预防眼睛的老化，延缓视力减退，达到最佳的水晶体保护效果，能够将晶状体细胞所受的紫外线辐射损伤降低50%~60%，其抗氧化效果是维生素E的两倍。叶黄素和玉米黄质常见于深绿色蔬菜之中，包括菠菜、青椒、绿色花椰菜、芥蓝、羽衣甘蓝等。

5．补足维生素C

人眼中维生素C的含量比血液中高出30倍。随着年龄增长，维生素C含量明显下降，晶状体营养不良，久而久之引起晶状体变性，维生素C能减弱光线的氧地晶状体的损害。如果你实在没有时间吃水果什么的，可以退而求其次改喝原榨果汁饮品，比如橙汁儿。

6．多食B族维生素

B族维生素是参与包括视神经在内的神经细胞代谢的重要物质，并有保护眼睑、结膜、球结膜和角膜的作用。缺乏或不足时，易使眼睛干涩、球结膜充血、眼睑发炎（烂眼边）、畏光、视力模糊、视力疲劳，甚至发生视神经炎症。含维生素B类丰富的食物有花生、豆类、小米、动物内脏、肉类蛋类、鱼类、米糠、豌豆等。

7．记得补充微量元素

体内有些含量不足体重万分之一的微量元素，如锌、镉、硒等也参与眼睛内各种物质的合成，调节其生理功能不可忽视。缺锌影响维生素A的运转，还会引起视网膜视紫质合成障碍，暗适应减弱。镉不足时，影响胰岛素调节功能，会使血糖升高，造成眼球晶状体房水渗透压上升；硒参与眼球肌肉、瞳孔的活动，是维持视力的一种重要元素。含锌丰富的食物有牡蛎、瘦肉等；镉则藏在牛肉、粗面粉、磨菇、葡萄里；含硒较多的食物有鱼、家禽、大白菜、萝卜、蒜苗等。

8．阿司匹林参与竞争

老年性白内障患者体内氨基酸水平往往升高，其中色氨酸是唯一能与血浆蛋白结合的氨基酸。色氨酸及其代谢产物与晶状体蛋白结合变为棕黄色物质在晶体内沉积，形成白内障。而阿司匹林与色氨酸竞争，与晶体蛋白结合，从而使晶体内色氨酸水平下降。

9.别让香烟迷了眼

哈佛大学医学院的威廉G・克里森博士说，与常年吸烟的人相比，在研究前已经戒烟近十年的男士患白内障的机率降低了20%。这一结果是排除了其它白内障高危因素、计算出每天平均吸烟数和开始吸烟的年龄后得出来的。不过，研究者警告说，虽然戒烟的人患白内障的危险性降低了，但与从不吸烟的人相比，还是要高得多。戒烟主要是以减少烟雾对眼睛的晶状体造成的伤害来达到降低患白内障的危险性，但是，一些晶状体上的伤害通过戒烟的方法也许仍不能恢复。因此尽早戒烟很重要，最好是不要吸烟。

10.尽量避免使用手机

英国科学家们从雄性小牛（其眼部构造和人眼相似）的眼部取得晶状体，并将其暴露在一定的热度和微波辐射之下，其程度与长时间使用手机所造成的温度和辐射相当。

两周之后，这些被放置在培养基中的晶状体与其它未暴露在微波辐射热下的晶状体进行比较，以鉴别其生物学变化。

研究人员发现，暴露在微波辐射热下的晶状体，其在聚焦光束方面，作用力减弱，这可能导致眼睛看到的是模糊不清的图像。当停止暴露在这种环境下之后，晶状体的损伤也逐渐复原。然而，微波辐射同时也会造成晶状体组织内部形成泡沫，这种影响却不会随着时间的流逝而消失。晶状体泡沫则是白内障或永久性眼部损伤的先兆。

对此，该项研究的负责人、利瓦伊・舍希特教授警告说，我们的研究结果显示，手机发出的微波可以导致无法挽回的损伤。因此我们建议那些有手机的人们，在能够使用固定电话的时候尽量避免使用手机。

第三节：治疗白内障的民间偏方

偏方１：枸杞子20克，龙眼肉20枚，水煎煮服食，连续服用有效。能益精养血、滋补明目。枸杞子富含胡萝卜素、维生素及钙、磷、铁等；龙眼肉亦富含维生素B2、维生素C及蛋白质，均有明目功能，对眼睛十分有益。

偏方２．

黑芝麻炒熟研成粉,每次以1汤匙,冲到豆浆或牛奶中服之,并加1汤匙蜂蜜。黑芝麻富含维生素E，能推迟延缓人体细胞衰老、改善眼球内的循环，还含有铁质、蛋白质，能维护和增强造血系统和免疫系统的功能，如再加茯苓粉10克效果更佳，是老年性白内障的理想食疗佳品。

偏方３．胡萝卜经常适量食用。胡萝卜富含有维生素E、C、A等，能补肝明目。

偏方４．猪肝150克，鲜枸杞叶100克。先将猪肝洗净切条，同枸杞叶共同煎煮，饮汤吃肝，每日服2次。猪肝富含铁、蛋白质、维生素A等，能益肝明目，有明显的改善视力功能的作用。

偏方５．红枣7枚，枸杞子15克，加适量水煎服，每日1剂，连续服用。红枣富含蛋白质、维生素C及铁、磷、钙等，能补血明目，有提高视力的作用。

偏方６．新鲜西红柿，开水烫洗，去皮后，每天早晚空腹时吃1个，胃不大好的人可以将鲜鸡蛋与西红柿烧汤，调味食用。西红柿富含谷胱甘肽及维生素C等营养，对防治老年性白内障有很好的作用。

小贴士一：白内障（cataract）发病的原因

肝阳上亢引起的眼部微循环不畅和晶状体代谢蛋白不能完全分解排除体外，造成眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，从而影响了视力。也就是说老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等都可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白发生变性，形成混浊。

小贴士二：白内障类别

1.老年性白内障：是最常见的一种白内障，随着年龄的增加，晶状体会慢慢发生硬化和混浊而逐渐造成视力障碍。多见于50岁以上，80岁以上老年人白内障的患病率几乎为100％。

2.先天性白内障：先天性白内障是由遗传性或孕妇怀孕头三个月感染病毒等原因所引起，婴儿瞳孔内可见白色或灰色的混浊点。一些婴儿在出生时就有白内障或在儿童时期发生白内障，常双眼患病。

3.继发性白内障：继发性白内障，由体内其他疾病如糖尿病、虹睫炎、青光眼、视网膜色素病等所引起，有些继发性白内障由激素引起。

4.外伤性白内障：眼球受外伤后可以迅即发生，也可在数年之后发生外伤性白内障。

5.药物性白内障：因长期使用类固醇激素等药物或某种化学物质所引起的白内障。