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肺炎与流感的区别及其免疫预防

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肺炎流感的临床表现

肺炎指肺实质、肺间质的炎症,即指肺组织所发生的炎症。它包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎、真菌性肺炎和其他病原体所引起的肺炎,如衣原体肺炎。

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病,病原体为流行性感冒病毒,通过飞沫传播,表现为急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状,病程短,有自限性。老人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者容易并发肺炎。

细菌性肺炎是由细菌感染引起的肺炎,占成人各类病原体肺炎的80%。表现为发热,多为持续高热,咳嗽,痰多,痰的颜色随感染细菌的不同而不同,呈现黄色、铁锈色等,有时伴有臭味。抗炎治疗多有效。

病毒性肺炎是由病毒引起的肺炎。引起肺炎的病毒不多,其中以流感病毒为常见,其他为副流感病毒、巨细胞病毒、鼻病毒、冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇病毒、艾可病毒等。病毒性肺炎可散发流行或爆发。患者多为儿童,成人相对少见。病毒性肺炎多为吸人性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所引起,常伴有气管炎、支气管炎。粪经口传染见于肠道病毒所引起的肺炎。病人有头疼、乏力、发热、咳嗽、咳少量黏痰,白细胞总数可正常、减少或增加,X线检查肺部炎症呈斑点状、片状或均匀的阴影。免疫缺陷的患者发生病毒性肺炎时,其病情往往比较严重,有持续性高热、心悸、气促、紫绀、极度衰竭,严重者发生呼吸窘迫综合症。

支原体肺炎是由支原体感染所引起的肺炎。病人出现发热咳嗽,检查白细胞多正常。四环素、红霉素、大环内酯类抗生素治疗有效。

非典型肺炎即SARS病,世界卫生组织认为其病原体为新型的冠状病毒,表现为发热、咳嗽、气促,通过飞沫、密切接触传染。检查白细胞不升高或降低,肺部有不同程度的片状、斑片状阴影且进展快。抗炎治疗无明显效果。病人多有流行病学史,来自疫区、与非典型肺炎病人有过接触史。

大家不要说发烧了还有咳嗽,就是非典型肺炎了,因为在春季其它呼吸道的疾病发生也很多,不见得是非典型肺炎。如果你有发烧、咳嗽等症状,怀疑自己得病了,要到大的医院就诊,大夫就给你一个明确的答复。

非典型肺炎与流感

一般流感的传播方式和表现特征流感病毒引起的急性呼吸道疾病,病原体为流行性感冒病毒,通过飞沫传播,表现特征为发烧、咳嗽、头痛,全身肌肉酸痛,没有合并症。

非典型肺炎的传播方式和表现特征:世界卫生组织认为其病原体为新型的冠状病毒,通过飞沫、密切接触传染。表现特征为发热、咳嗽、气促,检查白细胞不升高或降低,肺部有不同程度的片状、斑片状阴影且进展快。抗炎治疗无明显效果。病人多有流行病学史,来自疫区、与非典型肺炎病人有过接触史。

老人和慢病患者是流感和肺炎的高危人群

老人和慢病患者是流感袭击的重要对象。因此,此群体的预防工作尤其重要。据专家研究表明,老年人或慢性病患者,在感染了病毒后机体抵抗力明显下降,且老年人和慢病患者机体多脏器机能也明显衰退,所以更容易再次受到细菌的双重感染,尤其是肺炎球菌的感染。所以除了预防病毒的感染,还需要预防肺炎球菌的感染。

老年人防流感的注意事项――流感和肺炎疫苗接种尤为重要

老年人预防流感要注意以下几点:起居规律;注意天气变化,随气温变化随时增减衣服;饮食营养丰富,多饮白开水;加强锻炼,提高抗病能力;在流感高发期,尽量少去拥挤的公众场所等等。此外,专家提醒:接种流感和肺炎疫苗是预防流感和肺炎及其并发症的最主要和有效的方法。

老年人打流感疫苗和肺炎疫苗的理由

1 减少老年人超额死亡人数。冬季是老年人疾病爆发和住院的高峰期。一般冬季老年人的发病死亡人数大大高于其他三季,其中流感和肺炎是导致这些超额死亡的重要因素。因此,有针对性的接种流感和肺炎疫苗已成为许多国家老年人的共识。

2 保护个体,抵制传播。专家指出,当流感疫苗接种率达到75%以上时,才能基本控制流感病毒的传播,在我国目前这一目标远远没有达到。有研究报告显示,每接种270名老人可以减少1名老人因流感造成的超额死亡。而肺炎疫苗可以预防肺炎球菌引起的双重感染,减少不必要的并发症和死亡。

3 减少家庭和社会医疗财政开支。从重治疗转向重预防是当前医疗观念的新趋势。疫苗接种的成本效益分析报告指出,每花费1元接种流感疫苗可以节省3―4元的医疗花费。对老年人来说,由于接种流感和肺炎疫苗,感染呼吸道疾病的几率大大降低,从而更有利于避免因流感和肺炎引发的并发症带来的住院、家庭成员误工等经济上的损失,也节省了社会医疗财政开支。

4 接种流感和肺炎球菌疫苗对人体有叠加的保护作用。调查表明,通过接种疫苗,肺炎和流感病人的住院率可减少72%;死亡率也可减少82%。他强调,老年人及患有慢性疾病的患者,还有吸烟者,更应该接种肺炎球菌疫苗。这种疫苗不仅能预防23种细菌引起的肺炎,而且对慢阻肺的急性发作也有预防作用。