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疾病当前 切忌“草木皆兵”

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从事肿瘤临床工作近40年,目睹过许多人离开人间,他们有病死的,也有被疾病吓死的。

前秦皇帝符坚被晋军打败、他在城楼上远望八公山上的草木,也以为是晋军,后人以“草木皆兵”形容神经过敏的人。晋朝人东广在朋友家喝酒,认为酒中有蛇被喝下而病倒,日后再到朋友家发现杯中小蛇竟是墙上一张弓的影子,惊恐全消,一笑而病愈,后人以“杯弓蛇影”嘲笑之。

草木皆兵、杯弓蛇影令人感到可笑,但是现在却仍大有人在,而且数目不少,他们因此而致病或加重病情。

人到老年,性格和气质都会有些变化,容易比年轻时孤僻、疑心增多,甚至偏执。在体弱的基础上容易患上肿瘤或心血管病,这样更加重了对疾病、死亡的恐惧,人称“夕阳恐怖症。”认为自己过一年少一年,病一次加重一次,这种“负性情绪”逐渐成为心境的主体时,人们会不由自主地去关注最消极的事件,如听别人讲某某死了,某某人病重了,自己的压力也增加;到书店里寻找自己所患疾病的相关专业书,越看越害怕这些不良刺激给自己带来了不安和恐惧。

老年患者在心理上还有两点不利康复的表现,一是主观、任性,因为自己年长而顽固,所以不爱听年轻人劝阻,可听医生的话,但不听家人的话。二是容易把不良刺激放大,对疾病的关注会增强不良体验。例如因着凉而稍有头痛,病人怕脑转移而感到头痛剧烈,又想到书上曾有脑疝的记载而立刻感到头痛欲裂。对风声鹤唳、草木皆兵的人来说,自身轻微的不适和周围不大的精神刺激都会激起很高的警觉反应,甚至正常的生理感觉和无关的信息都会在主观上产生错误判断,焦虑和恐惧的发生会使病人产生心率加快、呼吸急促、多汗、失眠、颤抖等表现,如进一步发展,还容易发生抑郁、焦虑、恐怖等神经官能症。

祖国医学对精神心理致病因素也有诸多描写,强调了心与神志的作用,提到心藏神,神主精神,意识和思维活动。《灵枢》称:“心者,五脏腑之大主也,精神之所舍也”。《类经》称:“心为脏腑之主,而总统魂魄……”古人曾认识到人是“形神统一”的机体,神之所乱,必伤于体.对猜疑引起的恐惧、焦躁、认为是致病的因素,养病与康复阶段,要防止心神失守、内伤七情。

在肿瘤的治疗中,受情志的干扰而影响疗效屡有发生,一种人不太追究自己的病情,他们吃好、睡好、玩得好,谨遵医嘱而把治病的事交给医生,另一种人精神十分敏感,他们会自学到很多医学理论,熟悉某些特殊的化验项目,今天为白细胞上升而兴高采烈,明天为白细胞下降而泪流满面,这种人情绪波动,睡眠和食欲不佳,最容易接受“暗示”,草木皆兵往往是这些人、疗效不佳也往往是这些人。

容易发生忧思悲恐之人大多是缺乏体育锻炼的人。表面上看这些人思维敏锐,但往往容易接受不良暗示,聪明反被聪明误。对这些人应特别强调体育活动,少看闲书多去公园,去接受那些康复者的训导,心胸开朗、吃好睡好,增强对不良精神刺激的抵抗力。正气存内必心宽,人生当欢乐,何必自寻烦。