流产对策 第15期

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虽然，面对着众多抱着美好憧憬的准妈妈们聊关于流产的话题不太合适，但掌握些关于流产的知识，具备承受不测的心理准备是应该的。

孕期发生的流产有被动的也有主动的。

被动的流产往往是自然流产也就是小产，意思是妊娠在28周之前中断。

主动性的流产或称作人工手术流产和药物流产。

到底要不要保胎？

有数据显示，流产的发生率约占全部妊娠的15～20％，比例是较高的（医学上所称的“习惯性流产”是指自然流产连续发生３次以上的病例）。现代医学认为，引起自然流产的原因可分为非遗传病因和遗传病因两大类。其中非遗传病因是指母亲受到感染，或受某些药物、放射性物质的影响等；而遗传病因则是由于胎儿父母中的一方或双方染色体异常导致了胚胎发育的障碍，造成妊娠中断。孕早期可以通过医院的检查来了解胎儿的状况是否正常。一旦查知异常胎儿就应中止妊娠。发生习惯性流产的，往往是一些畸形胎儿。

顺便说一下，人们一般比较相信“保胎”，对于这种做法，需要保持谨慎和科学的态度。首先必须分析引发流产的原因，盲目保胎，结果可能导致染色体异常胎儿、病态畸形胎儿的出生。从某种意义上说，自然流产其实是对孕育着的新生命进行选择。

人工手术流产

适应：妊娠24周以内，需要终止妊娠的孕姐。妊娠月份愈小，手术愈简便愈安全并且出血量也少。理想的是在12周内进行，超过12周，由于子宫大而软，胎儿骨骼逐渐形成，往往使手术出血多，并发症亦多。

感觉：施行人工流产手术后当天，有轻微的下腹不适，并伴有疼痛或少量阴道流血现象。如果察觉腹痛比较严重或阴道流血量多或长时间出血不止，应该及时去医院就诊。

药物流产

就是用药物使妊娠终止。常用的药物是米非司酮和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。

适应：妊娠8周以内，需要终止妊娠的孕姐。

优点：简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。接受药物流产的孕妇等组织物排出后需要留院观察１小时，假如阴道流血不多可以马上回家。

感觉：通常情况下，流产后的最初２～３天，阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量，若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。少数孕妇服药后未见组织物排出，那么用药后注意观察２周，在此期间大、小便时应留意有无组织物排出，并且每周送尿样作妊娠试验检查。

主动流产术后２周注意事项：1、适当卧床休息2、多增加点营养3、避免重体力劳动4、注意会阴清洁

特别提醒：

在阴道流血未净时禁止盆浴和性生活

对于暂时不准备要孩子的应采取避孕措施，因为流产后可能很快会恢复排卵。