Pre-S1Ag检测判断乙肝抗病毒疗效的临床分析

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇Pre-S1Ag检测判断乙肝抗病毒疗效的临床分析范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要目的：研究探讨pre-s1ag检测分析判断乙肝抗病毒疗效的临床价值。方法：收治HVBDNA呈阳性的慢性乙肝患者100例，进行普通干扰素治疗46周，治疗前后对HBVDNA和Pre-S1Ag进行检测然后进行比较。结果：治疗前100例患者中血清HBVDNA阳性率100%，Pre-S1Ag阳性率86%；治疗后HBVDNA阳性率42%，Pre-S1Ag阳性率39%，治疗前及治疗后两者检出率均无显著性差异(P＞0.05)。Pre-S1Ag与HBVDNA总符合率87%。结论：Pre-S1Ag和HBVDNA在干扰素抗病毒治疗前后检测结果有相当大的一致性，Pre-S1Ag可以作为判断乙肝抗病毒疗效的一个很好补充甚至替代方法。

关键词Pre-S1AgHVBDNA乙肝检测抗病毒

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.27.205

目前，对乙肝抗病毒疗效的判定主要是通过HVB的复制是否得到很好的抑制来实现的，若判断乙肝病毒是否还在复制，就要进行HBVDNA的检测［1］。但是HVBDNA的检测是相当复杂的，并且条件要求也相当高，很多落后地区和基层医院不具备进行检测的条件，如果患者要进行乙肝抗病毒疗效的检测，就必须得去大城市大医院检测，给患者带来了很大的经济负担。能不能找到一个新的有效的检测乙肝抗病毒治疗情况的检测方法。

资料与方法

2007～2011年收治HVBDNA呈阳性的慢性乙肝患者100例，诊断标准符合我国肝病与寄生虫病会议诊断标准，其中男66例，女34例，年龄19～60岁，并且已经全部排除其他类型肝炎病毒感染及重叠感染的可能。对其进行符合我国相关乙肝防治标准的干扰素治疗。

治疗及观察方法：治疗期间由专门的医生和护士严密观察患者的病情及其变化，并于治疗前后分别检测HBVDNA和Pre-S1Ag。对100例患者采用运德素7MU进行肌肉注射，每两天1次，46周1疗程。其中有1例患者因车祸死亡，3例患者因难以承受干扰素治疗的痛苦而中断治疗。顺利完成治疗96例。Pre-S1Ag检测过程采用权威的“酶联免疫法”，血清HBVDNA使用荧光定量法，PCR检测仪选自最新进口的扩增仪，保证整个治疗过程中没有疏漏。

结果

治疗前100例患者血清中HVBDNA呈阳性100例，呈阳性概率100%，Pre-S1Ag检测呈阳性86例，呈阳性概率86%。通过1个疗程即46周的治疗后再进行检测，96例患者血清中HVBDNA呈阳性40例，呈阳性概率42%，Pre-S1Ag检测呈阳性38例，呈阳性概率39%。可见治疗前后两者检测出患者血清呈阳性的概率均无明显差异，(P＞0.05)。HVBDNA和Pre-S1Ag总符合率87%。见表1。

讨论

乙肝是一种传染性比较强的疾病，但是由于我国对乙肝知识普及不够，很多公民甚至连什么是乙肝以及我国乙肝患者有多少都不清楚。根据中华预防医学会肝病学分会最新的统计数据显示，截至2011年10月，我国内地慢性乙肝病毒感染者约9500万人，其中乙肝患者人数约2100万［2］。另外，全国乙肝流行病学会调查显示2011年我国1～60岁人群中，乙肝抗原携带率7.18%，与1993年相比呈现年龄越来越小的趋势；西部地区患病率高于东部地区，也是我国乙肝病毒携带者的一个分布现象［3］。

我国乙肝治疗虽然已经取得了一定程度的进展，但是判断乙肝是否仍然继续复制就要进行HVBDNA的检测，HBVDNA的检测程序复杂，成本高，一般医院还无法进行检测。很多患者已经为乙肝治疗倾尽财力，无力再支付高额的检测费用。已有大量医学研究和临床病例检测表明，Pre-S1Ag检测法和HBVDNA在反映乙肝病毒复制方面有非常好的一致性，上面的实验同样证明两者的一致性高达87%。所以得出结论，在没有条件进行HBVDNA检测的患者完全可以以Pre-S1Ag检测来代替，并且Pre-S1Ag检测费用低廉，已经做过HBVDNA检测的患者亦可以用Pre-S1Ag来验证结果。

参考文献

1兰林.HBV准种特性及其与干扰素治疗关系的研究［D］.第三军医大学学报,2011,112(88):156-157.

2秦幼平.针灸防治大鼠猪血清免疫性肝纤维化的实验研究［D］.中国医师杂志,2010,152(6):99-101.

3王学军.健康人和慢性肝病、原发性肝癌患者纳米细菌感染状况的检测［D］.广东医学院学报,2011,112(69):37-40.

[ZK）][HT][FL）][HJ]