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明・高濂《遵生八笺》正方
白术,气性柔顺而补,每用二斤,秋冬采之去粗皮;赤术,即苍术也,性刚雄而发,每用十六两。二药同用土炒。
二药用木石臼捣碎入缸中,用千里水浸一日夜,山泉亦好,次日,入砂锅煎汁,一次收起再煎一次,绢滤去渣,将汁用桑柴火缓缓炼之熬成膏,磁罐盛贮封好,入土里埋一二日出火气。日服三钱,白汤调下或含化俱可。久服轻身延年,悦泽颜色。忌食桃、李、雀、蛤、海味等。更有加法曰九转。
二转加人参二两,煎浓十二次,熬膏入前膏内。名曰长生神芝膏。
三转加黄精一斤,煎汁熬膏入前膏。名曰三台益算膏。
四转加茯苓、远志各八两,熬膏加入前膏。名曰四仙术志膏。
五转加当归八两,酒洗熬膏,和前膏内。名曰五老朝元膏。
六转加鹿茸、麋茸各三两,研为末,熬膏和前膏内。名曰六龙御天膏。
七转加琥珀,红色如血者佳,饭上蒸二炊,为细末一两(50克),和前膏内。名曰七元归真膏。
八转加酸枣仁,去核净肉八两,熬膏和前膏内。名曰八神卫护膏。
九转加柏子仁,净仁四两,研如泥入前膏内。名曰九龙扶寿膏。
[按语]
方中赤术即今之苍术。苍术、白术,《神农本草经》并未区分,统称为术;至南朝陶宏景,则有赤术、白术之分;自宋以后,始有苍术之名。苍术、白术功能相近,均为健脾燥湿之品,但白术气不香窜,守而不走,而又有补益脾胃之功;苍术气味芳烈雄厚,走而不守,故尚有解郁辟秽之用。
在临床上白术多作为健脾益胃、燥湿和中药使用。如《医学衷中参西录》说:“白术,性温而燥,气不香窜,味苦微甘辛,善健脾胃、消痰水、止泄泻、治脾虚作胀、脾湿作渴、脾虚四肢运动无力”。《本草汇言》又说:“白术,乃扶植脾胃、散虚除痹、消食除痞之要药也。”苍术则多作为健脾燥湿、解郁辟秽药使用。如《本草正义》上说:“苍术,气味雄厚,较白术愈猛,能彻上彻下,燥湿而宣化痰饮,芳香辟秽,胜四时不正之气,故时疫之病多用之。最能驱除秽浊恶气,阴霾之域,久旷之屋,宜焚此物而后居人,亦此意也。凡湿困脾阳、倦怠嗜卧、肢体软、胸膈满闷、甚至填胀而苔浊厚腻者,非苍术芳香猛烈不能开泄。而痰饮弥温,亦非此化。……而脾家郁湿,或为填胀,或为肿满,或为泻泄疟痢,或下流而足重跗肿,或积肥滞而二便不利,及湿热郁蒸发为疮疡流注,或寒湿互结发为阴疽痛,但有苔浊不渴见,苍术一味,最为必需之品。
苍术、白术又都是古人常用的服食之品,在古代医学文献中有不少服术而长生不老的记载。特别是苍术,尤为常用,以苍术为主药的延寿药方不胜枚举。据《本草纲目》记载,服食苍术具有“乌髭发、驻颜色、壮筋骨、明耳目、除风气、润肌肤,久服令人轻捷。”二转加人参,以大补元气,生津益智;三转加黄精,以补中益气,添精生津,补益心、肺、脾、肾诸脏;四转加茯苓、远志,以养心安神;五转加当归,以补血养血;六转加鹿茸、麋茸,以温肾壮阳,滋精益血,强筋壮骨;七转加琥珀,以镇惊安神,活血消瘀;八转加酸枣仁,以养肝宁心,敛气安神;九转加柏子仁,以滋肾润燥,养心安神。
本方九转之后,不仅能补脾益气,而且可滋肾壮阳、养心安神、补肝益血。此外,尚可燥湿化痰,活血化瘀。方中所选药物也多为益寿良药。其中不少药物亦被现代药理研究证实,确有延年益寿和滋补强壮作用。本方药适宜于中老年人精亏阳衰、气血不足者服用,阴虚火旺者应当忌服。服用者应忌桃、李、雀、蛤、海味等。在临床使用时,可根据人之体质情况,酌情选用其中不同加法。(谭耀新)