老年人常见跌倒的预防

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[摘要] 随着社会人口老龄化增多，老年人的生活质量受到社会各界的关注，为老年人提供预防跌倒的有关护理知识，可减少老年人的跌到发生，提高老年人的生活质量有着重要的意义

[关键词] 老年人；跌倒；预防

随着老年期高龄人口的增多，因老化组织器官功能的衰退和老年慢性病所引起的跌倒问题越来越严重地威胁着老年人的身心健康。要维护和促进老年人身心健康、实现“健康老龄化”，那么在老年期常见问题的预防不可忽视。

跌倒是指平地行走时摔倒在地或从高处摔倒在地的现象，是老年人最常见的问题之一。在欧美国家每年就有40%--45%以上的老年人每年跌倒一次或多次：跌倒在65岁以上的老年人的死因排序中，位于第六位。

老年人跌倒多发生在室内，主要是室内、卧室和厨房内；少数发生在室外，主要是街沿和台阶处及下雪天。老年跌倒后轻者可并发软组织损伤、骨折、关节脱臼等，重者可出现肢体瘫痪、意识障碍，甚至丧失生命。

预防能在一定程度上减少老年人跌倒的发生。老年人跌倒的预防应在评估危险因素的基础上进行，根据危险因素制定措施，总的原则是去除或纠正危险因素。

跌倒的预防措施

1.评估老年人的活动能力观察老年人的平衡功能的测试及跌倒预防指数的检查，筛选出易跌倒的危险人群，帮助其分析可能的诱发因素，提出预防措施。

2.改善居住环境为老年人提供一个安全、舒适的生活环境。

2.1布局房间布局简洁，家具稳定、摆放适当。

2.2地面平坦、无水、不滑，避免打蜡，卫生间洗手盆、浴缸、坐便池附近铺设防滑砖。

2.3通道走廊宽阔，无障碍物。

2.4楼梯：设置扶手，台阶平整无破损、高度适宜。

2.5照明：开关方便、老人易触及，室内光线充足且分布均匀、不闪烁，尤其是浴室、卧室和楼梯处

2.6睡床：床的高度和床垫的松软度适宜。

2.7卫生间：坐便高度适宜，邻墙设有扶手。

3.指导日常生活

3.1穿着：衣、裤、鞋要合适。走动时尽量不穿拖鞋。穿脱鞋、裤、袜时坐着进行。

3.2行动与活动：走动前先站稳再起步。日常生活中要做到“3个30S”，即醒后30S再起床，起床30后再站立，站立30S后再行走。避免从事重体力劳动和危险性活动，避免过度劳累，不要在人多的地方走动。进行日常活动时要有人照顾，外出时要有人陪同。

使用坐便器的方法：双腿站稳，双手把住扶手，然后缓慢下蹲身体。

3.3跌倒后起身的正确方法：先从仰卧位转为俯卧位，再匍匐向前爬行，慢慢移到坚实可支撑的平面并向上引申。

3.4夜间安全防范：反应迟钝、有性低血压的老年人，最好在睡前将便盆放于床旁。意识障碍、身材高大或睡眠中翻身幅度较大的老年人，睡眠时可在床边加床挡。发现老年人睡向床边时，及时将其推向床中央。

4.运动锻炼：规律的运动锻炼可减少10%的跌倒发生率。运动锻炼的形式可根据老年人的年龄、活动能力和个人兴趣选取，如散步、慢跑、太极拳、平衡操、运动操等。

5.重视相关疾病的防治积极防治可诱发跌倒的疾病，如控制高血压、心律失常、癫痫发作，以减少和防治跌倒的发生。

6.合理用药

7.避免给老年人使用易引起跌倒的药物。若必须使用，尽量减少用药的种类和剂量，缩短疗程。

8.心理护理：通过教育，是老年人了解自身的健康状况和活动能力。在不能及时主动向他人求助，以减少跌倒的发生。

9.健康指导：加强健康教育，向跌倒高危人群、家属及照顾者讲授跌倒的危险因素、不良后果及预防措施。

10.对住院老年人跌倒的预防护理：为预防住院的老年人跌倒，除做到以上措施外，还应注意以下几点（1）了解老年人的一般情况，既往有无跌倒史，是否存在跌倒的危险因素。（2）对于有跌倒倾向的老人，在其床头牌或护理病历上做醒目标记，建立跌倒预防记录单；帮助其熟悉病房和周围环境，并采取必要的安全措施。（3）对特殊老年人，给与特殊照顾。

对于老年人常见跌倒的原因应该引起重视，做好预防是关键.