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拉肚子,正是流行时

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秋风初起,拉肚子是小朋友们最常见的问题。妈妈们有必要了解,这时候的拉肚子是细菌性腹泻还是病毒性腹泻。

病毒此时最流行

病毒性腹泻多发生于秋季,故又称之为“秋季腹泻”,可经消化道和呼吸道感染。

专家说:引起腹泻的病毒种类较多,其中较为重要的、研究较多的是轮状病毒。

造成秋季腹泻的主要是比细菌还小的微生物――轮状病毒。这种病毒正如它的名字,是由于它的样子在显微镜下像个车轮,所以人们形象地称它为轮状病毒。别看它很小,但它的威力可不小。一入秋,它就会造成流行,一般侵袭的是6个月~2岁以下的小宝宝。

病毒性腹泻表现

疾病初起时,宝宝开始表现为发烧,体温一般为38℃~39.5℃,咳嗽、流清水样鼻涕等“感冒”症状,同时伴有频繁呕吐。腹泻平均一天五六次,多的要数十次,大便稀薄,表现为清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样。有酸臭味,无黏液及脓血。

专家说:通常会让宝宝化验大便,然后根据找到的病原就可以确定腹泻的性质,这是最准确的诊断方法。医生会根据化验结果用药。细菌性痢疾必需要用敏感抗生素治疗,两者的临床处理原则完全不同,而轮状病毒性腹泻则不应该用抗生素治疗。因而,区分细菌性痢疾与轮状病毒性腹泻就显得十分重要了。

腹泻后的喂养

不要禁食

不论何种病因的腹泻,婴儿的消化道功能虽然降低了,但仍可消化吸收部分营养素,所以吃母乳的婴儿要继续哺喂,只要婴儿想吃,就可以喂,但哺乳妈妈要注意少吃油水大的肉类食物。6个月以内人工喂养的宝宝,可按平时量喝奶;6个月以上已经添加辅食的宝宝,可进食一些易消化的食物,如稀粥,烂面条、少量蔬菜泥、新鲜水果汁或香蕉泥,直至腹泻停止后2周。处在辅食添加期的宝宝,要暂时停止添加。

避免食用高纤维及含糖食物

大部分的植物纤维均有促进肠道蠕动的作用,因此在宝宝腹泻时,应避免食用纤维较多的食物,如叶菜类、笋类,瓜类,全谷类等。若为轻微的腹泻,则可选择叶菜较细嫩,纤维较少的食物,而且提供的量不宜过多。宝宝腹泻时,妈妈往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。

保证提供足量的水

腹泻时要保证水的摄入量,避免宝宝脱水。用口服补液盐不断补充由于腹泻和呕吐所丢失的水分和盐分,脱水便不会发生。在最初4小时里,按宝宝的每公斤体重给予20~40毫升液体。此后,随时口服,能喝多少喝多少。2岁以下的宝宝可每隔1~2分钟便喂上一小勺,大一点的宝宝则可用小杯子喝。如果宝宝呕吐,待10分钟后再慢慢地喂。

不要因为腹泻宝宝伴有呕吐就放弃口服补液治疗。少量多次口服可防止呕吐,必要时加少量橘子汁调味。还要注意,当腹泻停止,脱水纠正后立即停服,如继续服用可引起高钠水肿及高血压。

专家说:腹泻严重时,可在医生指导下选择不含乳糖、可针对患有腹泻宝宝的专用奶粉,以减轻腹泻的症状。

腹泻护理三要点

要点1:预防脱水 当婴儿腹泻严重,伴有呕吐,发烧,口渴,口唇发干,尿少或无尿,眼窝下陷,前囟下陷,婴儿在短期内“消瘦”,皮肤“发蔫”,哭而无泪,这说明已经引起脱水了,应及时将病儿送到医院去治疗。医生可能通过输液来补充体内丢失的体液。

要点2:观察便便 家长应仔细观察大便的性质、颜色,次数和大便量的多少,将大便异常部分留做标本以备化验,查找腹泻的原因;注意腹部保暖,以减少肠蠕动,可以用毛巾裹腹部或热水袋敷腹部;注意让婴儿多休息。

要点3:细心护理小屁屁 由于宝宝排便的次数增加了许多,所以会不断地污染小屁屁。而且,腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此,宝宝每次排便后,妈咪都要用温水清洗小屁屁,特别是注意和会的清洁,最好用柔软清洁的棉尿布,且要勤换洗,以免发生红臀及尿路感染。如果小屁屁发红了,应将它暴露在空气中自然干燥,然后涂抹一些护臀霜。

要点4:腹部保暖 宝宝的腹部容易受寒,而患有腹泻的儿童,肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动会更快,从而加重病情。可适当给孩子增加衣着。亦可用大口罩,护肚兜等围住婴儿脐部。

防范病毒性腹泻TIPS

1.母乳中存在特异性轮状病毒抗体,母乳喂养婴儿少得或不得轮状病毒性肠炎,故提倡母乳喂养。

2.宝宝使用的玩具,能够触摸到的家具,都应定期进行清洁。

3.爸爸妈妈喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要用肥皂及流动水洗手。

4.少吃或不吃生、冷食物。吃现成的熟食时,一定要注意出厂日期、品种质量,外售熟食最好不吃。

5.冷热要适度,不给轮状病毒的侵袭提供可趁之机。

6.不要带宝宝到人多的公共场所,避免接触患腹泻的孩子。

7.宝宝饭前、便后注意洗手消毒。

8.看护人要注意卫生。