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一份减“痛”的药方

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让所有老百姓不再因为“看病难、看病贵”而失掉一次次可以治疗的机会,不让一次看病就花光一辈子的积蓄,这就是医改的目的。

“小病拖成大病,大病拖成不治之症”,这种情况在我国各个地区都存在。为什么会出现这种情况,因为普通老百姓生不起病,治不起病,看病难,看病贵已成为中国社会发展中一个不能规避的现象。

这种不敢看病的表象其实暗含着医疗制度的不合理以及医患关系存在的矛盾,化解这样一种矛盾,破解这样一个瓶颈不是一朝一夕的事情,也不是一个文件一个政策的制定和颁布就能够彻底解决的,这需要一个长期的过程。

阵痛是不可避免的,但找到减“痛”的药方却是很有必要的。国家针对农村地区提出来的新农合政策以及广安市提出来的“三限制度”就从一定程度上化解了看病难,看病贵问题。

看感冒, 两三元钱就够了

协兴中心卫生院是一所介于乡村医院和城镇医院级别之间的一所中等医院。

61岁的杨天春,因为肾上有结石,所以来医院住院治疗。进来住院时,杨天春预交了800元的住院费,按照新农合医保政策,在杨天春治疗结束出院后,将在800元的基础上先扣除100元的起付费,然后再在余下的700元中按照85%来比例来报销。换句话来说,杨天春最后只用交700 x 15%=105元就能把肾上结石治好。

躺在病床上的杨天春在谈到新农合时,显得很自豪,“我家有十几口人,全都参加了新农合”。

卫生中心院的医生拿来一份病人病历,陈直寿,男,63岁,一般农户,病情为左侧肱骨头骨折,住院15天。在一大串床位费、护理费、手术费、诊疗费加起来后,实际住院费为10260.5元,补偿范围内费用为9438.9元,按这种比例算来,除掉起付费100元后,陈直寿可以报销9338.9元 x 85%=7938元,而他自己只需支付大约2322元。

由于医改政策的实行,现在医院都实行基本药物治疗,这种基本药物几乎都是零利润,加上挂号费、门诊费全部实行免费,在大医院会花掉好几百看一次的感冒,在这里有时两三元钱就能解决问题。

“三限政策”限掉了多余的负担

看病难,看病贵的现象在广安市有了不小的改善。广安市卫生局杨利民局长这样形容医疗改革以及新农合政策的,“我们就是要做到‘大病不出县、小病不出村’”。如何真正实行下去,广安市在2010年推行了“三限政策”。

限定年度次均住院费用,限定不可报销费用,限定定点医疗机构年度住院人数绝对增长数。推出这个政策的目的就是为了民生安康。“现在因病返穷的老百姓太多了,不能让他们由于一次病就倾家荡产”,杨局长感叹道。

自实行“三限政策”以来,2011年广安市老百姓药费总共就已降低了2000多万元。

让所有老百姓不再因为看病难、看病贵而失掉一次次可以治疗的机会,不让一次看病就花光一辈子的积蓄,这就是医改的目的。

如果我们也实行“从摇篮到坟墓”

众所周知,北欧一些国家实行的“从摇篮到坟墓”福利政策让那里的百姓不再将生病住院当做一件大事来看待,这是因为国家进行了强大的社会福利支持,因此老百姓没有后顾之忧。而在我国,政府对卫生医疗的投入虽然在逐渐递增,但力度和强度却大大弱于对城市建设等相关领域的投入。

“国家的投入应该在基础设施和人才培养上多下功夫。”杨利民深有感触。许多年轻有为的青年医生由于生活的压力,让他们不得不向现实低头,待遇低迫使他们转行。这些问题的解决除了自身观念的改变,更需要国家加大对卫生医疗的支持,只有资金到位了,让年轻人看到了这行的希望,才会留住人才。