人工流产术后月经异常调查分析

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摘 要目的：了解人工流产术后远期并发症月经异常的发病率，分析引起的主要因素来减少对人体身心健康的影响。方法：在我院门诊确诊早孕并要求终止妊娠者。详细登记术后追踪观察的方法。结果：①按年龄≤20岁、21～30岁、≥30岁分组观察。在一胎的行人工流产术中除闭经无差异外，经量少p

关键词人工流产术；月经异常

人工流产术是作为意外受孕，无生育指标以及因接触某些对胎儿有害的因素，母亲因疾病不能生育而要求终止妊娠的一种负压吸引手术。目前在我国应用较广泛，尤其是近年来无痛人工流产术的开展，被广大女性朋友所接受，多种病发症也有所上升，其中月经异常发生显著，针对其因素进行分析。

1资料与方法

1.1资料

对象来自2007年元月1日至2007年12月30日武汉市妇女儿童医疗保健中心门诊B超、尿HCG、血HCG、妇检确诊早孕，通过检查白带常规、血常规、心电图等无手术禁忌症的2076例孕妇，行人工流产术。月经异常1297例（62.48%）。其中≤20岁的106例，月经异常的38例（35.85%）。21～30岁1293例，月经异常的907例（70.15%）。≥31岁677例，月经异常的352例（51.99%）。停经的天数≤40天6例，停经天数40～45天872例，停经天数51～60天908例，停经天数≥60天290例。

1.2方法

通过手术前的认真细致的登记，严格执行无菌手术操作的原则，术后常规的抗炎治疗，并进行追踪观察。月经异常的诊断标准：①月经量减少，用卫生护垫每日一至二片，1～2天干净，呈褐色。②单纯性闭经，停经三个月未服任何药物，无临床不适症状，B超检查内膜厚0.5cm以下，无宫腔积血。③宫颈宫腔粘连，临床上有下腹坠痛感，B超提示宫腔积液，部分人通过宫腔镜诊断。

2结果

3讨论

人工流产术后月经异常是远期常见并发症之一,常可因精神因素,内分泌激素水平的改变,内膜损伤程度等重多因素而导致。临床中发病率较高，常给人工流产术后妇女带来不同程度的心理、生理方面的一些影响。本文观察发现月经异常在不同的年龄段、人工流产的次数，以及一月内是否有性生活史，有着显著差异。

1.1 月经异常与年龄的关系

从表1可以看出，这与每个年龄段对于重视人工流产术后的保健意识存在着一定的关系。重视的内容包括环境、休息、营养、卫生等。

1.2月经异常与人工流产的次数关系

从表2可内见，重复的人工流产手术造成子宫内膜的损伤导致修复困难，影响子宫内膜增长，同时反复的器械操作也可导致宫内膜的感染率增加。

1.3月经异常与性生活的关系

从表3可见人工流产术后， 是否有性生活也有着一定的差异。目前未见类似的报导，这可能与人工流产术后内分泌激素水平的改变，加上不洁的性生活史，易导致感染而引起，有待进一步探讨观察。总之，在分析这些因素之后，提醒广大女性朋友，无痛人工流产术虽然减轻了手术的痛苦，但并发症依然存在，采取有效的避孕措施是目前首要的任务。

参考文献

[1]韩字研、胡勤仪、郭绍清.人工流产术后子宫粘连的发病率调查.实用妇产科杂志,1992,8:309.

[2]李颖、程怡民等.中国人工流产现状及流产后计划生育服务调查,中国妇幼保健 2005,(02).