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0~6岁儿童是一个重要的群体,关系着国家的人口素质,其中营养问题是一个重要的问题,下面几期我们将主要介绍这方面的内容。本期主要介绍0~6个月龄婴儿的喂养与营养的相关问题。
纯母乳喂养
母乳所含的营养物质齐全,各种营养素之间比例合理,含有多种免疫活性物质,非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未发育成熟的婴儿。母乳喂养也有利于增进母子感情,使母亲能悉心护理婴儿,并可促进母体康复。因此,应首选纯母乳喂养婴儿。纯母乳喂养能满足6个月龄以内婴儿所需要的全部液体、能量和营养素。应按需喂奶,每天可以喂奶≥6次。最少坚持完全纯母乳喂养6个月,从6个月龄开始添加辅食的同时,应继续给予母乳喂养,最好能到2岁。在4~6个月龄以前,如果婴儿体重不能达到标准体重时,需要增加母乳喂养次数。
一般推荐坐着喂奶,两侧轮流喂,吸尽一侧再吸另一侧。若一侧奶量已能满足婴儿需要,应将另一侧乳汁用吸奶器吸出。喂好奶后,不要马上把婴儿平放,应将婴儿竖直抱起,头靠在妈妈肩上,轻拍背部,排出吞入胃里的空气,防止溢奶。
产后尽早开奶,初乳营养好
在分娩后7天内,乳母分泌的乳汁呈淡黄色,质地黏稠,称之为初乳,之后第8~14天的乳汁成为过渡乳,2周后为成熟乳。初乳对婴儿十分珍贵,其特点是蛋白质含量高,含有丰富的免疫活性物质,对婴儿防御感染及初级免疫系统的建立十分重要。初乳中微量元素、长链多不饱和脂肪酸等营养素比成熟乳要高得多;初乳也有通便的作用,可以清理初生儿的肠道和胎便。因此,应尽早开奶,产后30分钟即可喂奶。尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸、生理性体重下降和低血糖的发生。
尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D、维生素K
母乳中维生素D含量较低,家长应尽早抱婴儿到户外活动,适宜的阳光会促进皮肤维生素D的合成;也可适当补充富含维生素D的制剂,尤其在北方冬春季和南方梅雨季节,这种补充对预防维生素D尤为重要。对于早产儿、双胞胎、冬季或梅雨季节出生以及人工喂养的婴儿,正常母乳喂养婴儿应每日喂维生素D 400~800 IU。对于人工喂养的婴儿,应首选使用适合0~6个月龄婴儿的婴儿配方奶粉,因为国家婴幼儿奶粉标准中规定这种奶粉中每百克应添加200~400 IU的维生素D。
由于母乳中维生素K含量低,为了预防新生儿和1~6个月龄婴儿维生素K缺乏,应在医生指导下注意及时给新生儿和1~6个月龄婴儿补充维生素K。
不能用纯母乳喂养时,宜首选婴儿配方食品喂养
由于种种原因,不能用纯母乳喂养婴儿时,如乳母患有传染性疾病、精神障碍、乳汁分泌不足或无乳汁分泌等,建议首选适合于0~6个月龄婴儿的配方奶粉喂养,不易直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白质粉等喂养婴儿。婴儿配方食品是随食品工业和营养学的发展而产生的除母乳外,适合0~6个月龄婴儿生长发育需要的食品,人类通过不断对母乳成分、结构及功能等方面进行的研究,以母乳为蓝本对动物乳进行改进,调整了其营养成分的构造和含量,添加了多种微量营养素,使其产品的性能成分及含量基本接近母乳。
定期监测生长发育状况
身长和体重等生长发育指标反映了婴儿的营养状况,父母可以在家里对婴儿进行定量的测量,这种方法简单易行,不仅可以帮助父母更好地了解婴儿的生长发育速度是否正常,也可以及时提醒父母其喂养婴儿的方法是否正确。特别需要提醒父母注意的是,孩子生长有其个体特点,生长速度有快有慢,只要孩子的生长发育在正常范围内就不必担心。婴儿的年龄越小,测量的间隔时间应越短,出生后前6个月每半月测量1次,病后恢复期可增加测量次数。