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秋燥莫受不白冤 甲状腺炎是祸首等

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随着秋冬节气的到来,气温骤然降临。与此同时,恼人的秋燥也不期而至。在干燥空气的威压下,全身上下都变得干干的,皮肤、嘴唇、鼻腔、眼睛……以水润燥是自然的选择,很多人都自觉或不自觉地增加了饮水的次数和量,连无辣不欢的人也收敛了不少。经过这一番顺应时令的调理,大多数人的秋燥情况有所改善,但少部分人(特别是中年女性)依然感到口干舌燥。这是为什么呢?

所谓秋燥,是一种由自然环境变化所引发的人体生理功能轻微失调。即便出现显著的皮肤、黏膜干燥,也属生理性变化。对于单纯的秋燥,多饮水,适当食用一些具有滋阴润燥功效的食物,就能有效改善机体的不适。但是,有一种口干舌燥却是无论怎样补水都无法缓解的――这就是桥本氏甲状腺炎引发的干燥综合征。

桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,最早由日本医生桥本策报道,故而得名。人体免疫系统的主要功能是监视和消灭外来“入侵者”和机体内部的“变节分子”。然而在各种致病因素的作用下,免疫系统机能发生异常,转而攻击正常的人体组织器官。整个人体发生“窝里反”,甲状腺遭到自身免疫系统的攻击。在病程的早期,机体会代偿性地加大甲状腺的“工作量”,因此早期患者会有一过性的甲亢症状。随着病程的进展,甲状腺在自身免疫系统的打压下节节败退,最终发生功能减退。维持正常的甲状腺激素水平对健康至关重要,一旦发生甲减,患者就会产生乏力、倦怠、心悸、全身皮肤黏膜干燥等症状。这种口干舌燥光靠补充水分完全无效,即便是用人工泪液,也仅能在一定程度上缓解改善眼部干涩,并不能从根本上解决问题。除了皮肤、嘴唇、鼻腔、眼睛等的干燥,还有部分患者的症状让人难以启齿――阴道干涩,影响夫妻生活的和谐。

由此可见,不能把所有的干燥症状都归咎于秋燥。一旦出现常规补水无法缓解的干燥,而且同时伴有倦怠、乏力、对什么事物都提不起兴趣等表现,就应高度怀疑罹患桥本氏甲状腺炎的可能。确诊后经过对症治疗,才能缓解干燥症状。

打封闭针会上瘾吗

祝建材

冬季到来,老王的关节炎时常发作,医生建议打封闭针。老王听别人说,打封闭针只能暂时减轻症状,并不能从根本上治病,而且对人体有副作用,还可能上瘾,心中犹豫不决。

所谓封闭针,是将强的松类注射液(同类药物地塞米松、倍他米松等)和盐酸普鲁卡因混合,注射到病变区域(肌肉、关节、筋膜、肌腱旁以至椎管内等处),适用于肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等,有给药直接、简单安全、疗效迅速、副作用少等优点。强的松龙属人工合成激素,能改善毛细血管通透性,抑制炎症反应,减轻致病因子对机体的损害,缓解疼痛;盐酸普鲁卡因是一种局部,常用于拔牙、做小手术时局部麻醉,可以缓解疼痛,增强疗效。

激素药没有成瘾性,长期应用可产生习惯性或依赖性。但医生注射封闭针,根据病情封闭一次或几次,每次间隔7~10天或一个月,一般不超过3~4次,所用剂量也很小,患者不必担心。皮质激素的副作用,有向心性肥胖、体形改变、皮肤多毛,甚至使女性患者长出胡须;并可导致人体抗感染能力下降,伤口愈合速度减慢;还可加重胃肠溃疡,诱发高血压、胃肠溃疡等。但这些是长期、大剂量反复应用后才出现的现象,短期的局部封闭治疗不会引起。为了安全起见,惠有高血压、胃肠溃疡、糖尿病、精神病的患者应慎重使用。

当然,肾上腺皮质激素不是传说中的“灵丹妙药”,打“封闭针”也不是万能的。有的病人打了“封闭针”可能效果并不理想,此时可配合其他方法,如牵引、推拿、理疗、佩带腰围、内外用药等,或选择手术治疗。