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地奥心血康胶囊主要成分――甾体总皂苷的药理及临床

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地奥心血康胶囊主要成分为薯蓣科植物穿龙薯蓣的根茎提取物――甾体总皂苷。甾体总皂苷具有广泛的药理作用和重要的生物活性,如抗肿瘤、抗真菌、防治心血管疾病、降血糖、免疫调节、抗炎、解热、镇静等,具有很高的药用价值和开发潜力,引起了全世界的关注。临床研究表明,甾体总皂苷能增加冠脉血流量、改善末梢循环,从而增加心肌血氧供应,并能明显抑制血小板聚集,降低血胆固醇和甘油三酯水平,对心肌有明确的保护作用,对治疗冠心病有良好的临床疗效。

甾体总皂苷防治心血管系统疾病的药理作用

甾体总皂苷是具有螺甾类化合物结构母核的一类皂苷,按苷元母核主要分为螺甾烷醇型(spirostane)和呋甾烷醇型(furostane)。甾体总皂苷所含糖类,主要以D-葡萄糖、D-半乳糖、D-木糖、L-鼠李糖、L-阿拉伯糖为主。甾体总皂苷的结构鉴定包括苷元、糖链及糖链与苷元的连接方式。甾体总皂苷具有广泛的药理作用和重要的生物活性,具有很高的药用价值和开发潜力。

近20年来,作为甾体总皂苷开发成的新药,临床疗效较好,特别是作为治疗心血管疾病的药物疗效显著。地奥心血康胶囊就是以药用植物穿龙薯蓣的根茎提取物――甾体总皂苷为主要成分的天然植物药。大量临床使用和研究充分证明,地奥心血康胶囊对冠心病心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血疗效确切,不仅能有效降低心绞痛发作频率、持续时间及发作程度,而且对缺血心肌有明显保护作用,同时还具有降血压和降血脂作用,有利于冠心病的预防及治疗。

大量研究证实,地奥心血康胶囊的有效成分甾体总皂苷在治疗冠心病方面的机理主要有以下几个方面。

通过清除氧自由基,使细胞浆膜、核膜、线粒体脂质成分免受氧自由基的攻击,提高心肌内源性抗氧化剂活性和降低脂质过氧化作用,并对心肌Ca2+-ATP酶及Na+-K+-ATP酶活性具有保护作用,优化细胞能量代谢,直接保护缺血的心肌细胞,尤其是可以维持心肌细胞膜的结构和功能的完整性。

扩张冠状动脉,降低冠状动脉阻力,增加冠状动脉血流量,改善心肌的血氧供应,从而有利于调节和维持心肌氧代谢和能量供需平衡,有效地保护心肌细胞。

减慢心率,降低血压和总外周阻力,减少左室做功,降低心肌耗氧量,使心脏负荷降低,同时增强心肌耐缺氧的能力,从而改善心肌缺血的症状。

抑制去甲肾上腺素和高钾去极化引起的Ca2+内流,降低胞浆Ca2+浓度,防止心肌细胞内Ca2+聚集导致的细胞能量的耗竭。

降低血中总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平,升高载脂蛋白A1(apoA1)水平,提高载脂蛋白A1/载脂蛋白B(ApoA1/ApoB),发挥抗动脉硬化作用。

抑制血小板聚集,提高红细胞变形能力,降低血液黏滞度,改善微循环。

地奥心血康胶囊:甾体总皂苷临床应用代表

心血管疾病目前已成为影响公众健康的最主要疾病之一,防治心血管疾病的药物无论在医疗或者新药开发领域均具有极其重要的地位。20年的临床使用历史已经很好地证明了地奥心血康胶囊在治疗冠心病、心绞痛等疾病方面的显著疗效,同时作为从药用植物中提取的有效成分,地奥心血康胶囊安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广使用。

研究表明,地奥心血康胶囊在治疗心血管疾病方面的疗效主要包括:①对冠心病、心绞痛有显著疗效,明显改善患者心肌缺血,其疗程和疗效呈现正相关;②减少冠心病患者心绞痛的发作频率、心绞痛持续时间及硝酸甘油的用量;③长期服用地奥心血康胶囊能够减少患者心血管事件(不稳定性心绞痛、再发心肌梗死、心力衰竭、心律失常)的发生率;④改善患者血液流变学和血液动力学,有效地改善冠心病患者的微循环;⑤减少无症状性心肌缺血患者的昼夜发作次数,减轻心肌缺血程度,提高患者生活质量;⑥对高血脂症和冠心病患者血脂有一定的降低作用,同时地奥心血康胶囊具有轻度的降压和减慢心率的作用。此外,地奥心血康胶囊对于脑血管疾病、肾脏疾病,还有糖尿病等方面都有一定程度的疗效,这也与地奥心血康胶囊的主要成分甾体总皂苷的多种生物活性有很大关系。

综上,地奥心血康胶囊作为甾体总皂苷类的代表性药物,其有效成分明确,长期服用可以减少患者心血管事件的发生,与此同时,可以明显减轻患者缺血发作,改善生活质量,并且对很多心血管疾病的危险因素积极干预,真正实现了“多靶点起效”的作用,此外,随着基础研究的不断深入,尤其是改善能量代谢、提高Mn-SOD表达,降低Ca2+超载,其对于心肌细胞的“内源性保护”作用也引起了业内专家的重点关注。目前国际上非常重视心血管疾病的长期预防与治疗,地奥心血康胶囊作为疗效确切,安全性高,价格适中的药物势必将成为更多医生和患者的理想选择。