高血压病人的社区护理

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[摘要] 为预防高血压的发生和发展，探讨治疗高血压的有效措施，我院对100名高血压病人进行了社区护理，结果显示：进行了社区护理的高血压病人，他们的血压控制明显好于未进行社区护理的病人，其死亡率也明显小于未进行社区护理的病人，差异有显著性意义（P＜0.05）。

[关键词] 高血压；社区；护理

[中图分类号]R544 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）11（c）-044-01

高血压是最常见的一种慢性疾病，也是当今世界上流行最广泛的心血管疾病，长期未经良好控制的高血压病人会出现脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾损伤等一系列病变，轻者造成劳动力丧失，生活不能自理，重者造成死亡，对人类健康的威胁极大。据统计，全球高血压患病人数已达6亿，我国高血压病人已超过1亿，并有继续增加的趋势，同时，在我国每年由高血压导致的脑卒中病人约有150万，死亡率居世界第2位。因此，开展高血压病人的社区护理，不仅能预防高血压的发生和发展，而且对社会、家庭、个人都是有较大好处的。

1 对象与方法

1.1 对象

为2005年2月我区的高血压病人，年龄35~90岁，无智力及语言障碍且愿意合作的病人，其中男性60例，女性40例。文化程度：小学及以下2例，初中20例，高中40例，中专及以上38例。

1.2 方法

100例病人分为两组，实行社区护理的高血压病人为社区护理组，未实行社区护理的高血压病人为对照组，每组各50例。社区护理组建立个人档案，建立信息网络服务系统，上门服务措施，社区健康教育宣传，及时有效了解病人的疾病、思想动态情况。对照组不采取以上措施。

2 结果

结果发现，进行了社区护理的高血压病人的致残率、死亡率都明显小于未进行社区护理的高血压病人，而知晓率、服药率、控制率都明显优于其他病人，见表1。

3 讨论

3.1 做好社区健康教育，认识高血压

我国人群中高血压的防治认识普遍不足。据2年前的调查，人群中仅有53%的人测过血压，44%的人知道自己的血压水平，高血压病人的服药率在城市中为17%，农村中为5%，有效控制率城市为4%，农村中仅为1%。因此，有关专家认为，我国高血压流行具有患病率高，死亡率高，服药率低，控制率低的特点。

做好高血压疾病的健康宣传，让人们了解高血压的发生、发展及防治，掌握正确的服药方法，了解高血压的诊断标准，经常检测血压，在医师的指导下，选好药、用好药等，这样就能把高血压的危害降到最低限度。另外，让病人了解正常血压与高血压的范围值，见表2。

3.2 了解自己的血压

实践证明，要控制高血压，做到早查早治很重要。早查就是指人的健康体检，了解自己的血压。早治就是一旦查出高血压，及早用药。

3.3 建立档案，加强沟通

建立高血压病人的个人档案，建立信息网络服务系统及上门服务，及时有效地了解病人的疾病及思想动态情况。

3.4 治疗高血压要更新观念

首先，要了解高血压需要长期甚至终身服药治疗，必须在医生指导下用药，以使血压逐渐平稳下降，使心脏、肾脏等并发症减至最少。血压降至正常水平后，仍需应用合适剂量，药物长期维持。

其次，不要将过高的血压短时间内降至过低，正确的方法是使血压逐渐下降，使人体对此有一个适应的过程。

最后，引起高血压的危险因素很多，其中，个人行为和生活方式在高血压的发生过程中起着重要的作用。研究表明，健康的生活方式可减少55%高血压发病率，对高血压的早期和规律治疗，又可使高血压的严重并发症再减少50%。

[参考文献]

[1] 徐文端.聚焦高血压[N].家庭医生报，2001-02-05.

（收稿日期：2007-10-17）

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