临泽县30125名已婚育龄妇女生殖健康现状分析

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【摘要】目的了解已婚育龄妇女生殖健康状况，总结分析已婚育龄妇女患病率变化，找出影响健康的主要疾病，探讨适应当前计划生育服务站生殖保健的主要任务，以提高育龄妇女生殖健康水平。方法采用B超和实验室检查以及电子阴道镜对全县30125名已婚育龄妇女进行妇科病检查。结果已婚妇女除子宫肌瘤、卵巢囊肿发病率较低外，阴道炎、附件炎、宫颈炎发病率较高，乳腺病次之。结论临泽县常见妇科病如阴道炎、附件炎、宫颈炎、乳腺疾病应作为当前计划生育服务站查治和保健的主要工作。

【关键词】已婚育龄妇女；生殖健康

1资料与方法

2012年4月初至8月底，县服务站抽调专业技术人员，携带B超、乳腺诊断仪、电子阴道镜、显微镜等仪器，下乡免费为全县机关企事业单位、农林场站和71个行政村、4个社区的30125名已婚育龄妇女开展了妇科病检查，检查内容包括询问病史、妇科检查、乳腺检查、B超检查、分泌物涂片、宫颈刮片等。

2结果

2.1妇女生殖道感染居妇女病发生率首位，其中又以阴道炎居首位，以滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病为主，对白带检查有异常，阴道有充血等炎症改变但白带检查没有找到相应的病原菌的阴道炎合并统计为其它阴道炎（表1）；附件炎、宫颈炎次之，其中宫颈炎中，宫颈糜烂最多（分轻、中、重三型）宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿（表2）。

3讨论

3.1对农村已婚育龄妇女生殖健康造成影响的因素比较多，通过临床经验整理发现主要有以下四个方面。

3.1.1受传统保守思想观念的影响农村本身医疗条件不好，加之在农村很多育龄妇女都怕说到性类话题，谈“性”色变，认为那是难以启齿的事，更不敢公开地讲。有些育龄妇女得了妇女病，虽然痛苦难耐但却不好意思去就医，这种显像在农村比较普遍。

3.1.2生殖健康知识缺乏农村妇女相对受教育程度低一些，个别妇女甚至对生殖系统的结构、功能等最起码的知识都不知道，甚至觉得妇科病是正常现像不算病，更不好意思公开了解和学习相关方面的知识。加之农村农村妇女在生活中不注重保健，这就造成了小病不医，大病难治，这无形中加重了他们的身心痛苦和经济损失。

3.1.3不良生活习惯农村育龄妇女生活条件差，加之她们大多都不注意个人卫生和生理卫生，夫妇性生活前后不清洗外生殖器，很多夫妇没有经常洗澡的条件和习惯，这就为细菌的滋生创造了条件使之有了可趁之机，从而导致妇女病的发病率大幅度的提高。

3.1.4医疗卫生资源不足农村交通落后，加之医疗卫生资源不足，相关妇科诊疗设施都不俱全甚至没有，而且医务人员中，男性占的比例比较大，我们从检查中了解到，50%以上的育龄妇女身体对于自己身体不适都羞于启齿，更不好意思去村卫生室咨询和治疗，而是随便买一些药吃，症状缓解就不了了之。有时候即使去了卫生室，由于村级医务人员缺乏妇科知识和临床经验，往往不能采取有效的方法进行诊疗，这导致炎症进一步发展造成宫颈糜烂等严重的妇科疾病。

3.2做好农村育龄妇女生殖健康工作的建议

3.2.1转变思想观念针对部分农村育龄妇女思想观念落后，生殖健康知识匮乏，人口委设计了通俗易懂的生殖健康系列宣传册，制作生殖健康门帘、围裙、扑克、口杯、简易读本、宣传画、年历等图文并茂、实用性强的宣传品。举办男、女生殖健康知识讲座、利用网络宣传生殖保健文化，使广大农村育龄妇女的传统思想观念在潜移默化中得到改变，对生殖相关方面知识更多的了解并应用。

3.2.2改变不良生活习惯通过健康检查发现，生殖道感染是威胁女性健康的主要问题，而不良的生活习惯、习俗是造成生殖道感染的重要原因之一，因此，通过采取形式多样的宣传教育，让女性自觉改变陈规陋习，养成良好科学的卫生习惯，一旦发病，应积极、有效、正规地进行治疗，以免耽误病情。

3.2.3提高妇女自我保健意识和自我检查能力通过检查发现，除上生殖器感染之外，乳腺疾病也成为困扰女性健康的高危病种，因此，作为医务人员要改变以往常规妇女病普查以生殖器官为重点的观念，在检查的同时也要将乳腺检查和宫颈刮片作为重点检查项目，以保证患者的病情能得到及时的医治和早日康复。

3.2.4建立长效的人性化服务机制止前农村已婚育龄妇女大多处于亚健康状态，这将会带来一系列的社会问题，为此我们应该每年提供一次免费生殖健康检查并把此作为一项制度坚持下来，同时还要充分发挥计生部门的网络和技术资源优势，把服务触角延伸到村，把服务网点辐射到村，把服务人员“下放”到村，逐步形成县、乡、村三位一体的服务机制，在进行环情、孕情等常规项目检查的同时，还要进一步优化服务环境、提高服务水平、扩大服务范围、增加服务项目，使更多的农村已婚育龄夫妇享受到避孕节育、优生优育和生殖保健等各方面全方位的优质服务。从而使农村育龄妇女免费生殖健康检查工作真正成为一项体现党和政府“亲民、爱民、为民”的“民心工程”。

参考文献

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