小儿腹泻合理治疗与药物选择临床分析

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摘要：目的 探讨小儿腹泻合理治疗方法与药物选择，为临床治疗小儿腹泻提供依据。方法 对在我院自2011年12月～2013年1月接受治疗的110例小儿腹泻患儿资料进行回顾性分析，分析这些患儿的用药种类、频率以及给药途径。结果 所有患儿均采用口服或静脉补液进行补水，从而达到预防或纠正由于腹泻脱水的情况。结论 临床上对于小儿腹泻的治疗，医护人员应充分遵循脱水纠正和预防、饮食恢复、合理用药的基本原则。

关键词：小儿腹泻；治疗方法；药物选择；预防

小儿腹泻是儿科中十分常见的疾病，这种疾病发病机制十分复杂，诱因也较多，主要是由于多种因素综合或病原菌造成，患儿临床上主要表现为大便次数增多，这种疾病在6个月～2岁的小儿中发病较高。对于这种疾病的治疗，临床上药物很多且作用机制不一，合理有效的治疗能提高小儿腹泻合理性，提高临床效果，降低患儿腹泻病程及病死率[1]。为了探讨小儿腹泻合理治疗方法与药物选择，为临床治疗小儿腹泻提供依据。对在我院自2011年12月～2013年1月接受治疗的110例小儿腹泻患儿资料进行回顾性分析，分析报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 对在我院自2011年12月～2013年1月接受治疗的110例小儿腹泻患儿资料进行回顾性分析，这些患儿中男童56例，女童54例，患儿年龄在10d～6岁。所有患儿大便性状均发生改变、次数明显增多，患儿中有68例患儿大便稀水样、29例患儿稀便、13例患儿大便呈黏液状；38例患儿发生、56例患儿呕吐；51例患儿轻度脱水、1例中度脱水。这些患儿的性别、年龄、病情等资料经统计学分析，没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 患儿入院后，医护人员对所以患儿进行仔细检查，询问患儿家属发病时间、临床症状等指标，并根据患儿的病情给患儿进行药物治疗，这些患儿均治疗7d，对这些患儿进行电话寻访，询问这些患儿治疗后的康复情况。

1.3统计学处理方法 所有数据均采用SPSS 10.0统计软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P

2结果

对在我院接受治疗的110例小儿腹泻患儿资料进行回顾性分析，分析这些患儿的用药种类、频率以及给药途径，见表1。

3讨论

根据临床诊断标准，腹泻可以分为非感染性腹泻（如饮食性、过敏性等）和感染性腹泻（如痢疾、病毒等），对于它的治疗我们要本着脱水纠正和预防、合理用药、饮食为指导原则[2]。

脱水预防和治疗：由于小儿腹泻会造成导致体内水分大量流失，因此，在治疗过程中，医护人员应根据患儿情况进行脱水纠正和预防，采用简便、有效、安全的口服补液盐。但是，由于父母过度担心患儿身体，多数家属主动要求输液补水，本次研究中也仅有15.46%患儿进行口服补液盐补水。

抗菌药物的使用：在小儿腹泻治疗中，医护人员应避免抗菌药物的经验性常规使用，根据国内相关研究结果显示：至少70%的腹泻患儿不需要采用抗菌药物治疗。对于临床指征大便pH值超过7、镜检白细胞充满视野、便血等症状的患儿我们可以适当使用抗菌药物，使用过程中应该选择不良反应较少的、抗菌作用比较强的、价格低廉的药物[3]。此外，临床上应禁止使用喹诺酮类药物，因为这种药物会造成患儿出现关节软骨病，18岁以下儿童及青少年禁用，本次研究中未发现患儿使用喹诺酮类药物。此外，小儿腹泻多发于秋季季节，这个季节很容易造成患儿病毒感染，治疗中医护人员应该加用抗溃疡药物西米替丁，增强患儿抗病毒、免疫调节的能力。此外，双嘧达莫也可以有效的抑制病毒特异性增殖和病毒核糖核酸的合成，促进肠道黏膜和功能恢复，腹泻病程缩短。

饮食恢复：小儿腹泻期间医护人员及家长应该保证患儿肠道营养供给，饮食上遵循"由稀到稠、由少至多"的原则，并根据患儿的病情及食欲调整患儿饮食，对于一些厌食的患儿医护人员要给患儿进行静脉输液，补充患儿所需的营养。

综上所述，在临床上医护人员根据患儿出现腹泻不同病因，选择合适的药物进行对症治疗，治疗过程中要遵循预防及纠正患者的脱水情况、纠正患儿饮食等原则，从而减轻患儿的腹泻症状，改善患儿的临床症状，从而帮助患儿尽快恢复。

参考文献：

[1]何荣连.小儿腹泻的治疗与药物的合理选用[J].中国药业，2010.

[2]阮祥森.双歧三联活菌片与思密达联合治疗小儿腹泻疗效观察[J].中国社区医师：医学专业，2012.

[3]王菊莉.小儿腹泻的合理用药问题[J].中国社区医师，2009.