阑尾炎?阑尾癌?

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提到阑尾，最为人熟知的就是会给人类招来阑尾炎，引起强烈的腹痛。可您知道吗？这看似没什么用处的阑尾也会生癌。

前段时间，中山大学孙逸仙纪念医院就收到了一位患了阑尾癌却被当成卵巢癌治疗的妇女。这位女士阑尾生癌，转移到盆腔内，卵巢出现实质性占位。在对她进行卵癌手术时，手术医生发现阑尾肿硬，顺藤摸瓜发现了阑尾癌。术后病理检查发现，阑尾处的肿瘤才是原发癌，而卵巢的病变则是被牵连的转移癌。

阑尾癌早治效果好

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、普外科主任王捷教授说，阑尾位于回肠和盲肠交界处，有时会发炎，老百姓也叫它“盲肠炎”。传统观念认为阑尾是人类进化过程中留下的一段没有生理作用的肠子，所以一发炎就切除了事。

由于有时阑尾癌的早期症状和阑尾炎非常相似，都是出现以腹痛为主的急腹症症状，有些基层医生或年轻医生缺乏足够的认识，把阑尾癌当作阑尾炎一切了之，耽误了病人的治疗。其实，阑尾癌虽然不多见，但是如果能够得到及时的治疗，5年生存率会有98%，转移率低于2%。

阑尾癌易被误诊为阑尾炎

胃肠外科褚忠华副教授说，阑尾癌患者多为40～50岁的中年人，女性比男性高发，除了结肠、直肠，它还会侵犯胃和小肠等消化道。阑尾癌的类型有类癌、腺癌、淋巴癌等，其中类癌和腺癌多见。由于阑尾的恶性肿瘤一般不具备特异性的临床表现，也没有特殊可靠的辅助检查手段，所以很难在术前做出诊断。

阑尾癌的误诊率极高，结肠的各个部位肿瘤都有以急性阑尾炎征候作为最早表现，并误诊为阑尾炎的病例，而阑尾癌则几乎全部误诊为急性阑尾炎，中晚期阑尾癌由于发生转移，因此也会误诊为卵巢癌、子宫癌或直肠癌、结肠癌等。

中老年人出现急腹症要警惕

因此，褚忠华副教授提醒说，由于阑尾癌缺乏特异的症状和体征，如果患者出现下腹疼痛等阑尾炎症状，最好到条件较好的医院就诊。有条件的可以先接受腹部B超进行排查；如果手术中发现疑似肿瘤病变时，可以做快速病理检查，明确诊断便于肿瘤的根治切除。他特别强调说，中老年病人出现“急性阑尾炎”症状时，应该提高警惕，最好重视有关肿瘤的检查。