病理生理学实践教学中外国留学生与中国学生之间的比较

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【摘要】留学生教育是我国高等医学教育的重要组成部分，对于同时承担本科教育和留学生教育的一线教师来说，对二者都有深刻的体会。本文从病理生理学实践教学经验中从文化背景、教学模式、动手能力等方面对二者加以分析比较，旨在制定更有效地教学模式，提高留学生教学水平。

【关键词】病理生理学　留学生　实践教学

近年来，随着我国医疗卫生事业的高速发展和国际交流的不断扩大，越来越多的外国留学生来我国学习医学。病理生理学是一门理论性、实践性很强的课程，搞好病理生理学实验具有非常重要的意义。我校自2004年开始招收外国留学生以来，病理生理学教研室在完成本科教学任务的同时，也承担了我校留学生病理生理学全英文授课的任务。经过多年的努力和探索也积累了一些经验，取得了一定的成绩。现将这两种教学过程做一分析和比较，取长补短，以提高我校及其他医学院校的病理生理学实践教学水平。

一、文化背景的差异

我国的医学大学生都是经过各种考试特别是高考选的优秀人才，不光“数、理、化”功底过硬，英语听说读写能力水平也很高(尤其是英文班的同学)。在学习病理生理学课程之前，已有生物化学，生理学和细胞生物的等基础课程的知识和实践基础。而我校招收的留学生来自西亚、南亚、非洲等世界各地，教育背景不同，他们之间的能力水平和个人素质参差不齐，部分学生来华之前接受过一些医学相关基础知识的学习，理解和动手能力相对较强。但也有部分学生理解慢，动手差。成绩不能达到标准。针对这些差异，教师应当充分了解学生。掌握其特点，因材施教，有针对性的采用有效的教学思路和教学手段，力求让每个学生在病理生理学实验课上都有所收获。

二、课堂教学模式的差异

改革开放以来，我国对教学改革进行了不懈的探索，取得了相当的成绩，但还是摆脱不了“以教师为主体、以讲课为中心”灌输教学。目前提出的PBL教学对这种情况有所改善，能够充分调动学生的积极性，但受到中国传统文化的影响，中国学生在大胆提问和回答问题方面仍然不能完全放开，表现拘束，对某一知识点即使不理解也不愿意和老师当堂解决而宁愿课后查阅资料或咨询老师。受西方文化氛围的影响，留学生思维活跃，个性独立，喜欢提问题，课堂气氛热烈，教师无法预知课堂秩序，随时都可以进入师生互动环节。对于没有理解的问题紧迫不舍，有的甚至走到讲台上与老师一起边画图边讨论，直到完全弄懂才罢休。同时，留学生对与病理生理学课程中涉及的临床知识特别感兴趣，总是愿意同老师探讨相应的治疗方法，因此教师在备课时也要加强这方面的准备。总之对于教师来讲，这种活泼的课堂氛围取得的教学质量也许远胜于安静的课堂，因此。要善于利用留学生的这些优点去引导开发中国学生，活跃其思维，扩展知识面，达到更好的教学效果。当然，留学生自律性差，经常出现上课迟到、旷课的现象，教师要因势利导，增加自己的教学魅力，保证良好的教学秩序。

三、动手能力的差异

病理生理学是一门以实验为基础的学科，在动物身上复制疾病模型是病理生理学实验课的一个基本特色，因此，动手能力的培养是非常重要的。中国医学生由于经过生理学实验的训练，对于耳缘静脉麻醉、动静脉插管、气管插管等基本操作都很熟练，基本不用特别做示教就能够完成，而且具有团队精神，能够很好的配合协作，同时，可能受到传统文化的影响，操作比较精细、认真。但是实验失败后，不能很好的寻找原因，也不想重复实验。留学生动手的基础较差，具体操作的动作比较粗，不够精细，代教老师需要亲自给学生做演示，让学生更直观的观察操作的每个动作。同时留学生两极分化严重，喜欢动手的学生每次都能很好的操作，失败了还会再找另一只动物做；而部分学生不愿意动手，只是在老师示教后等着看结果。教师应根据各自的特点，扬长避短，多鼓励，多指导，对实验中遇到的困难第一时间解决，出现错误的操作及时纠正，让学生掌握正确的技能，保证实验课顺利完成。

四、课后实验报告的差异

病理生理实验教学中，实验报告的书写是一个重要的环节。实验报告不仅有利于培养学生的分析能力，而且有利于培养学生的书面表达和归纳总结的能力。中国学生对实验报告的重视程度不高，对于未得到理论结果的实验很少认真地分析失败原因，实验报告中原理部分只是原原本本的照书复制下来，没有在脑中整合处理的过程。留学生的实验报告非常整洁美观，排版符合审美，重点常采用不同颜色加以突出。能及时总结实验失败的原因，原理部分不照搬书上的内容，而是将老师课堂上讲的内容经自己理解整合后用自己组织的语言写出，有的还用图表更直观的表示。教师应当将留学生这种认真的态度引入本科课堂，使中国学生从思维方式上加以改变。

五、考试成绩的效应

对于大部分国内学生而言，病理生理学是一门理论性很强的课程，只要考试前苦背题库，就能取得很高的分数。而对手留学生而言，他们要掌握的不仅仅是分数，更重要的是知识和技能，因为国外对病理生理学这门课程十分重视，与临床疾病的治疗密切相关，而且都是由临床医生直接讲授的。留学生在几年后会带着他们的成绩一起回国，他们国家的医疗机构会对他们的能力进行考核，因此留学生对分数及老师的肯定更为关注。为了达到更高的要求，我们增加了知识的深度和广度，将实验报告和平时技能操作计入总成绩，设置实验操作考试，这样做对实验课教学质量的提高具有重要意义。

留学生教育是国际文化交流的一个重要方面，不仅促进了我国教育事业的发展，也扩大了我国的国际影响力，增进了中外友好关系，已经成为我国医学教育的重要组成部分。如何进一步完善留学生教育。使其上升到一个较高的水平，仍需要广大教师在实践中不断思考探索，加强同行间的交流切磋，使我国的留学生教育稳步发展。