MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折假体置换疗效观察
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【摘要】目的：报告桡骨小头假体置换治疗严重桡骨小头粉碎性骨折的疗效观察。方法：自2004年3月-2012年3月共收治48例masonⅢ型粉碎性桡骨小头骨折，18例行桡骨小头切除术，20例行切开复位内固定，10例采用人工桡骨小头假体置换的方法治疗型桡骨小头骨折，均新鲜骨折。结果：所有患者随访2-50个月，平均15.8个月，肘关节屈伸平均127.8°/10.0°，前臂旋前/旋后平均68.5°/88.0°。Broberg-Morrey肘关节功能评分平均85分，切除组优5例，良9例，可4例，差1例，优良率为77.8%，内固定组优8例，良9例，可3例，优良率为85%。假体置换优7例，良2例，可1例，优良率为90%。结论：桡骨小头假体置换治疗难以重建的桡骨小头骨折的效果满意。
【中图分类号】R687.3【文献标识码】A文章编号：1004-7484（2012）-05-0811-02粉碎性桡骨小头骨折在肘部骨折中约占17%-19%，临床上治疗的方法有切开复位内固定和桡骨小头切除、假体置换等，各有适应证和优、缺点。传统的桡骨小头切除术，其远期疗效不十分肯定，存在诸多远期并发症，如肘腕关节酸痛无力、肘关节不稳、外翻、屈伸及旋转活动受限、携带角增大、桡骨近端移位、肌力减弱、异位骨化、以及骨性关节炎等。临床资料：我院自自2004年3月-2012年3月共收治48例MasonⅢ、Ⅳ型桡骨小头骨折，均为新鲜骨折，采用桡骨小头切除术和切开复位微型空心松质骨螺钉、无头钉、微型钢板内固定术、双极人工桡骨小头置换术治疗治疗桡骨头MasonⅢ、Ⅳ型粉碎性骨折桡骨小头骨折。行桡骨小头切除术18例男12例，女6例，年龄21-65岁，平均43岁。行切开复位内固定20例男16例，女4例，年龄23-67岁，平均50岁。采用人工桡骨小头假体置换10例男8例，女2例，年龄24-60岁，平均45岁。均为新鲜骨折。结果所有患者随访2-50个月，平均15.8个月，肘关节屈伸平均127.8°/10.0°，前臂旋前/旋后平均68.5°/88.0°。Broberg-Morrey肘关节功能评分平均85分，切除组优5例，良9例，可4例，差1例，优良率为77.8%，内固定组优8例，良9例，可3例，优良率为85%。假体置换优7例，良2例，可1例，优良率为90%。结论采用桡骨小头假体置换并恢复其功能，取得满意的临床效果，满足日常工作不受影响。参考文献
［1］蒋协远，李庭，张力丹，公茂琪，刘兴华，张伯松，王满宜，荣国威.人工桡骨头置换治疗肘关节不稳定的桡骨头粉碎性骨折［J］.中华骨科杂志，2005年08期.
［2］刘万军，王维光，刘云鹏，刘永厚，蒋玉贵，王海，孙冰，褚楷.Mason Ⅲ型粉碎性桡骨小头骨折不同手术方法疗效分析［J］.中华创伤骨科杂志，2006年02期.
［3］梅汉尧，索鹏，周永顶，高凌光，王浩杰.MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折不同手术方法的比较［J］.中国矫形外科杂志，2006年14期.
［4］张力丹，蒋协远，王满宜，李庭，公茂琪，孙林，刘亚波，黄强，刘军，荣国威.桡骨头骨折的手术内固定治疗［J］.中华创伤骨科杂志，2002年03期.
［5］张力丹，蒋协远，王满宜，李庭，公茂琪，孙林，刘亚波，黄强，刘军，荣国威.桡骨头骨折的手术内固定治疗［J］.中华创伤骨科杂志，2002年03期.
［6］刘永厚，刘万军，王维光，王海，杨志勇，褚楷.空心螺钉治疗成人桡骨头粉碎性骨折21例初步报告［J］.中国矫形外科杂志，2005年22期.
［7］章慧斌，郑慷，沈延东.人工桡骨小头置换治疗桡骨头骨折［J］.中国骨与关节损伤杂志，2005年08期.
［8］梅国华，姜佩珠，范存义，蔡培华，曾炳芳.桡骨小头假体置换治疗桡骨小头骨折《中华创伤骨科杂志》，2006年02期.