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夏秋警惕细菌性痢疾

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细菌性痢疾夏秋季节小儿较常见的一种急性肠道传染病,据门诊统计,可能要占到肠道传染病的80%。它是由痢疾杆菌所引起的。这种病菌大部分生存在病人的粪便里,垃圾、污水里也有,苍蝇是传染的媒介。用粪便浇灌过的蔬菜,也可能沾有痢疾杆菌。

夏、秋季,气候炎热,儿童胃口差,常常不好好吃饭,爱生吃瓜果,或吃了一些未经严密消毒为病菌所污染的冷饮、凉食,或在放学回家路上喝了不洁净的池塘生水、自来水,或用不干净的手抓东西吃。这样,菌痢便容易在孩子中传播起来。

当然,痢疾杆菌进入人体后,也不一定生病。因为人的胃里有酸性液体,能够抑制和杀死进入胃里的病菌。另外,胃肠里还有溶菌酶和其他一些抵抗疾病的抗体,也能够杀死病菌。但孩子吃了不洁净的东西,或暴饮暴食,吃坏了肚子,使身体抵抗力下降,胃里酸性减弱,就不可能把病菌全部杀死。这样,一些病菌便能通过胃顺利地进入肠道,肠液是硷性的,很适合它们的生长繁殖。病菌在分裂繁殖时,释放出一种毒素被吸入血液里,就出现毒血症,损害肠粘健,使之充血、水肿,并分泌大量粘液,粘膜上皮细胞坏死,引起肠粘膜溃疡、出血。所以,得菌痢的患儿,一般表现有大便里出现粘液、脓液和血,消化不良,肠子里阵阵抽动,绞痛,出现坠胀感,大便次数增多、量少、里急后重,发热等。

为了便于治疗,医学上把痢疾分为“急性普通型”、“中毒型”(指起病急,高热不退,循环衰竭,四肢发凉,惊厥,昏迷,呼吸不匀等症状较严重者)、“慢性痢疾”(指治疗不彻底,病程迁延两个月以上,反复发作者)三种类型。如是中毒型痢疾,应速送医院抢救治疗。

普通型痢疾或慢性痢疾,可选用以下家庭治疗验方、单方:

鲜马齿苋30~40克,煎服,每日2次。

紫皮生蒜,每日2~3头,捣汁加少许沙糖,分数次水冲服。

海蚌含珠,煎液作茶饮。

黄连,首次2~3克,以后每4~6小时0.5克,煎服,疗程5~7天。

另外,在医生指导下也可选用痢特灵、黄连素、克泻痢灵等西药。

氯霉素,因刮作用多,应尽量少用。为避免痢疾杆菌产生抗药性,用复方新诺明片,效果较好。不论用哪种药物治疗,都要坚持把肠道里的病菌彻底消器为原则,一般要持续服药7~10天,不要拉稀见好就停止用药,那样容易转为慢性痢疾。

在治疗的同时,注意护理甚为重要。食物以清淡易于消化为宜。开始用流质,如米汤、豆浆等,等大便次数减少,腹痛缓解后,才可食用半流质食物,如稀饭、面条。忌用生冷、荤腥、油腻食物,注意多给开水。多喝水可给机体及时补充水分,还可使毒素稀释,从尿里厦时排出体外,不然身体各部分组织代谢时,产生的硷性废物排不出去,会引起酸中毒。如频繁呕吐,进水困难,应到医院进行静脉输液。

此外,如患儿体温过高,应给予降温,额部(枕部)放置冰袋,或用50%酒精擦四肢。

注意好患儿下身卫生,每次排便后,用温水洗净臀部,做好隔离消毒,以防传染。病儿的被褥、碗、筷和其它生活用具都要分开,不要混用。可在阳光下曝晒,或用水煮沸消毒。

平时,要对孩子加强卫生教育,把住“病从口入”关,流行期可适量服用10%大蒜水浸液,加糖调服。