合理饮食 控制血糖

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一、患者应如何计算每日总热量？

第一步，根据身高、体重计算体重指数（BMI），并确定体型。BMI=体重（Kg）/身高的平方（m2）。BMI在18.5～23.9为正常；＜18.5为消瘦；24～27.9为超重；≥28为肥胖。

第二步，计算标准体重，标准体重（Kg)=身高（cm）－105。

第三步，根据体型、体力活动水平来确定每日每公斤体重所需热量。

第四步，计算每日总热量，每日总热量=标准体重（Kg)×每日每公斤体重所需热量。

二、哪些食物不适合糖尿病患者食用？

单糖及双糖：包括蔗糖、葡萄糖、各类精制糖、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、饮料等，特点是甜度大、吸收速度快，能迅速进入血液中，可在短时间内引起血糖水平大幅度升高。

动物油：包括猪油、牛油、黄油、奶油等，它们富含饱和脂肪酸，有升高血脂的作用。

三、糖尿病患者如何进食水果？

水果的含糖量一般在6%～25%之间，它们所含有糖类大部分是单糖或双糖，糖尿病患者选择水果应注意以下几点：

1.必须在血糖控制好的情况下，一般餐后2小时血糖控制在8～10mmol/L以下。

2.吃水果的同时减掉相应量的主食，一般200g水果替换主食25g。

3.吃水果的时间应选择在两餐饭中间或临睡前。

4.尽量不吃含糖高的水果。

四、糖尿病患者如何安排餐次？

对于口服降糖药一般不出现低血糖的患者，至少一日3餐，定时定量。对于经常出现低血糖或注射胰岛素的患者，除3次正餐外，最好有2～3次加餐。少食多餐一方面可以预防低血糖的发生，同时又可以减轻胰岛β细胞的负担，更好地控制血糖。

加餐应注意以下几点：

1.加餐的食物必须是糖尿病规定食谱中的一部分，而不是额外增加的食物。

2.可以从3顿正餐中匀出四分之一或五分之一作为两餐之间的加餐。

3.加餐的食物可以是主食，也可以是牛奶、鸡蛋等含蛋白质的食物。

五、糖尿病患者应选择何种烹调方法？

尽量以蒸、煮、炖、拌、熬，代替煎、炒、烹、炸；炒菜或做汤时不勾芡；烹制菜肴时，调料尽量简单化；用不粘锅炒菜，可以减少油脂的摄入量。

六、食物对餐后血糖的影响

热量相同的食物，因种类不同，对糖尿病的控制也有不同的影响，特别是餐后血糖。在这里介绍一个对食物选择有关的指标――血糖指数。根据血糖指数值的大小，将食物分为血糖指数高、中、低三类。血糖指数越高的食物，餐后血糖的升高越快，容易引起血糖波动，出现餐后高血糖症。应尽量选择血糖指数低的食物，避免选择血糖指数高的食物。（见附表）