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医学探秘
2005年9月,辽宁省大连市的张万兴在回家路上遭遇车祸,左臂被一辆疾驶而过的大货车活生生剐掉了!经过再植手术,胳膊虽然接上了,却因严重感染而面临再次截肢,否则将性命难保!此时医生提出一个令人匪夷所思的办法――用“蛆”清创!这,是怎样一段惊心动魄的故事呢?
虽说遭遇了车祸,但是在热心路人的帮助下拣回了断肢,做了手臂再植手术,张万兴以为,这下该“化险为夷”了。
然而,15天过后,最让医生担心的事情发生了:张万兴的胳膊发生了严重感染!受伤的胳膊肿得像大腿一样粗,里面的肌肉大面积坏死,呈灰白色,而且出现大面积溃烂。同时,溃烂造成张万兴全身中毒,高烧40度持续不退,各个脏器都开始衰竭,甚至还出现了败血症的前期征兆。此时如果不立即抢救,张万兴不但保不住胳膊,连生命也保不住了。
万般危急之下,张万兴被转到了对断肢再植非常有经验的大连大学附属新华医院。入院后,新华医院的王江宁院长亲自接诊张万兴,并决定紧急手术。
2006年1月7日上午,手术在紧锣密鼓地进行。然而在切除了三分之一的腐肉之后,王院长不得不停止了手术。因为手术实在无法进行了,张万兴的胳膊肿胀严重,血管与神经大幅度变形,好组织与坏组织纠缠在一起。稍有不慎,手术刀伤了血管与神经就会造成大出血。但是不手术,张万兴很快就会死亡。怎么办?王院长摘下口罩,想起了他在电视中看到的一个画面。
大胆出“奇兵”
这个电视节目表现的是美国人用蛆治疗糖尿病足、慢性骨髓炎的感染溃疡面,取得了非常好的效果。
王院长知道,早在拿破仑时代,军医就观察到了蝇蛆有治疗伤口的作用。美国南北战争期间,军医还发现了蝇蛆对化脓伤口有清洁作用。1921年,美国马里兰州的一位科学家设计了一种蝇蛆灭菌方法,解除了许多患者的痛苦。后来,由于抗生素的出现,这种方法才逐渐被冷落。
然而,抗生素也有缺陷,比如对张万兴胳膊上腐肉的细菌感染就控制不了。那么,能否将蛆放到张万兴严重感染的胳膊上,让它们来为患者清创呢?理论上讲这是可行的,但是,蝇蛆虽然只吃腐肉,万一他们野性冲动,咬坏了神经和血管怎么办?最危险的是,血管一旦破裂,势必造成大出血,那就要危及生命。
最后,王江宁和助手们经过慎重考虑后决定,为了救命可以试一下。
50条蝇蛆组成“先遣队”
为了做生物制剂,医院里养殖着大量经过严格消毒的蝇蛆。为稳妥起见,王江宁决定先用50条组成“先遣队”,深入张万兴的胳膊中“作战”。
护士把张万兴胳膊上的包扎纱布小心翼翼地打开,王江宁用镊子把蝇蛆一条一条地放在张万兴的胳膊上……
这一夜,家属和医护人员几乎一夜未眠,所有人都密切关注着张万兴的胳膊,随时准备应对可能的突况。
24小时后,按照设定的方案要打开包扎看一看了。随着纱布被全部剥开,王江宁看到了奇迹:原先的腐肉塌了下去,出现了新鲜的组织。更令他惊奇的是,蝇蛆们一见了空气,纷纷从腐肉里往外跑,天哪,它们个个变得“肥头大耳”,竟比放进去时长大了许多。不难想像,在过去的24小时中它们吃了多少腐肉!
打了大胜仗
这下王江宁心里有了底,果断下令:“配合蝇蛆,上甲硝唑、青霉素、头孢三嗪,这叫人虫联合作战。”同时,王江宁将进入张万兴胳膊的蝇蛆逐渐增加到300条。
在放大镜下,医务人员看到,蝇蛆像婴儿吃奶水一样,用小嘴一拱一拱地吃着腐肉,既温柔又耐心。所不同的是,它们一边吃还一边分泌出杀菌的“奇药”。这样,腐肉一点一点消失,而感染细菌也一点点消亡。
时间一天天过去,最后,医生们发现腐肉全部消失,连那些骨头缝和里的腐肉也不见了。王江宁叹道,这可比手术刀精确得多!到了第7天,张万兴不但食量大增,而且还能下地走路。2006年4月6日,张万兴彻底康复出院。
谁也没有想到,平时人们避之唯恐不及的蝇蛆,竟能在医疗领域立下汗马功劳。现在,王江宁教授已准备对这些小东西开展进一步研究,使它能够在更大范围内为人类造福。