全自动血液成分分离机白膜法制备浓缩血小板相关影响因素的分析

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[摘要] 目的：探讨影响全自动血液成分分离机制备浓缩血小板（简称机分血小板）质量的相关因素，确定理想的制备条件。方法：分别比较离心机的参数、全自动血液成分分离机的参数对血小板质量的影响。结果：重离心RCF2 100 g，14 min，轻离心RCF280 g，10 min，慢加速5档，缓减速3档，分离效果明显好于重离心RCF2 800 g，19 min，轻离心RCF300 g ，6 min，慢加速7档，缓减速5档。白膜量45 g，血小板计数合格率显著高于43 g。结论：重离心RCF2 100 g，14 min，轻离心RCF280 g，10 min，慢加速5档，缓减速3档，白膜毛重95 g，净重45 g为一组白膜法机分血小板的较理想的制备参数。

[关键词] 机分血小板；白膜法；离心力；白膜量；原料血液

[中图分类号]R446.11 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210（2008）08（c）-164-01

机分血小板是在一定的条件下用全自动血液分离机从400 ml全血多联袋中制备而成的浓缩血小板。该方法与传统的手工制备方法比较优点是：操作科学规范、制品含量高、纯度纯、质量稳定。用于机采血小板供应不足时的应急补充。

1 材料与方法

1.1 样本来源

400 ml/袋全血，均来自街头符合GB18467-2001《献血者健康检查要求》的无偿捐献者。采集过程顺利，采集时间≤6 min。1.2 仪器材料

索福大容量冷冻离心机（美国热电）；TERUMOT-ACE Ⅱ全自动血液成分分离机（日本泰尔茂公司）；JT-IR型全自动血细胞计数仪（美国库尔特公司）。

1.3 全自动血液成分分离机程序方案

第1个界面探测器探测值5，灵敏度20；第2个界面探测器探测值1，灵敏度15；流速调节器内的探测器灵敏度20；减速前后管子的开放程度分别为22，21。

1.4 制备方法及分组

用文献[1]的方法离心，按照全自动血液成分分离机使用说明操作分离机，分组情况见表1。

1.4 质控标准

依据文献[1]检测血小板含量，红细胞混入量，白细胞混入量。

1.5 统计方法

比较3种参数设置所制备的血小板的合格率。

2 结果

见表2。

3 讨论

机分法制备血小板终产品的质量与离心机及全自动血液分离机的参数设置关系密切。血小板的平均比重是1.040，淋巴细胞的比重是1.055，中性粒细胞的平均比重是1.090，红细胞的平均比重是1.096。由于以上血细胞的比重很接近，通过离心的方法使各个成分分层明显，就必须设置适宜的离心力、离心时间、慢加速和缓减速。本文结果显示：第一次离心RCF2 100 g，14 min；第二次离心RCF280 g ，10 min；分离效果最佳。白膜量是影响白膜法机分血小板制备、血小板和悬浮红细胞质量的一个重要参数。45 g白膜净重和95 g血浆混入后的白膜量，血小板计数合格率高于43 g，说明从全血中去除白膜与血小板混合层，45 g白膜较43 g去除得更完全。3组参数中，白细胞的混入量均达到100%的合格率，这对发热反应和过敏反应的预防是非常有益的[2]。红细胞的混入量的合格率低于70%，这也是白膜法制备浓缩血小板的一个不易克服的技术难题，有待继续革新工艺方法。总之，重离心RCF2 100 g，14 min，轻离心RCF280 g ，10 min，慢加速5档，缓减速3档，白膜毛重95 g，净重45 g 不失为一组较优质的制备条件，建议参考使用。

[参考文献]

[1]邱艳, 张评, 赵海艳. 全血成分血质量要求与血液标准化[M].北京:中国标准出版社，2004.80-81,258-259.

[2]杨成民，李家增，季阳. 基础输血学[M].北京:中国科学技术出版社，2001.444-455.

（收稿日期：2008-05-22）

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