急诊患者心理护理中共情的应用

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【摘要】急诊患者具有紧张、焦虑、恐惧、孤独、悲观、失望、易激怒等不良情绪，心理护理将会帮助患者减轻心理负担、增加对治疗护理的信心。共情作为一种有效地心理护理技巧在急诊的临床护理中得到了广泛的应用。

【关键词】心理护理 共情 护士 患者

中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）11-271-01

现代护理医学模式中，心理护理作为一种特殊的护理方式，因其减轻疾病痛苦、促进健康恢复的良好应用效果，得到了广大医务人员的认可并被广泛应用。急诊科由于工作的特殊性，就诊患者多体现紧张、焦虑、恐惧、孤独、悲观、失望、易激怒等情绪，这时有针对性地实施心理护理，可舒缓并纠正患者的不良情绪，确保抢救和护理得以顺利实施。共情作为一种有效地心理护理技巧，在急诊的临床护理中被广泛应用，它帮助护士走出自我，正确的感知患者的情绪，并对其做出适当的反应。现将共情在急诊科心理护理中的应用介绍如下：

1 共情的概念和作用

1.1共情的概念

共情是一种能深入他人内心世界,了解其感受的能力，是一个连续不断的过程,它所表达的是一种理解、接纳、平等、关爱与尊重。共情是与生俱来的一种人格特质,可以通过后天的培训加强的认知结构及行为表现[1]。1973年，共情的概念被引入护理领域，此后共情被看作是护理的道德和哲学的基础部分，随着医学模式的转变，共情能力已被认为是医护人员的必备素质之一[2]。

1.2 共情的作用

1.2.1 有助于患者不良情绪的舒缓及改善

共情既是一种态度也是一种能力[1]。它有助于护士关注患者、理解患者，使患者易于表达出由于疾病、治疗、护理所带来的心理问题，也易于患者接受护士对其进行的心理护理，有益于不良情绪的舒缓及改善。

1.2.2 有利于护士自身素质的培养

在与患者共情的过程中，护士会因为对患者的帮助，感到自己被需要、被尊重，感到自身的价值和护士职业的荣誉感。从而主动的去精湛自己的护理技术，提升自己的职业素养，增加了护士的自身素质。

1.2.3 增进人际间的交流和沟通

共情应用于护患之间时能增加沟通增进交流，减少患者孤独感和寂寞感。共情应用于医务人员时，也可增加医护之间的交流与沟通，有利于提高工作效率，创建良好的工作氛围。

2 共情在急诊患者心理护理中的应用

2.1 倾听

倾听能帮助护士了解患者心理状态，抒发患者心理压力，增加患者对护士的信任度。倾听要求护士全神贯注，不打断患者的讲话，不作价值判断，努力体验患者的感受，有适当的反应[3]。护士不仅要做好语言上的倾听，对于急诊患者中因疾病导致语言沟通不利的，更应注意非语言方式的倾听，如动作、表情、声音等。

2.2 换位思考

换位思考是指护士转换角色，以患者的角度去感知、体验、思考，为患者的行为寻找合理性，尽可能理解对方，从患者或家属的角度寻求所需解决的问题，并站在患者的立场处理问题。如急诊科常见的大小便失禁患者，因疾病的影响和隐私的暴露患者已有很大的心理负担，这时护士不能再因此对患者报以恶劣的态度、加以埋怨，而应运用共情，站在患者的角度，对事情表示充分的理解，并用专业的护理技术、和蔼的服务态度，帮助患者解决问题，从而建立良好的护患关系。

2.3 理解与接纳

在共情的沟通过程中应鼓励患者表达自己的真实感受，尽可能的从深层次上理解患者的思想涵义，并对其的思想作出有效地回应，使其感到被理解、接纳。如针对急诊的服毒患者，不能一味的谴责他行为的错误性，而应鼓励他表达真实情感，并作出回应，使他感到被理解和接纳，增强对生活的信心，尽量的减少他再次自杀的可能性。

2.4 关爱与尊重

关爱，不仅是对患者身体、疾病的照顾与护理，更是让患者从心理上感受到的人文关怀。不只是流于表面的例行问候，更是发自内心的帮助患者恢复健康的真心期盼。尊重，是把患者的感受放在第一位，以尊重并且恭敬的态度表达自己的观点，而不是凭着自己的感觉做事，将自己的观点强加与人。

3 可与病人“共情” 但不能失去自我

共情对于护士来说，是站在患者的角度看待他的痛苦和担心，但一定要知道这些问题和感觉都是患者的，而不是自己的，如果边界不清，很有可能失去自我，不仅自己的精力、体力耗竭，还不能有效的帮助患者，徒增患者的痛苦。

4 共情不等同于同情

所谓共情，是指护士设身处地的体会患者的心理和情绪感受。它不同于同情，因为在同情中，经常会搀杂着怜悯之情，而怜悯很容易使被怜悯者感到屈辱，这是一种施舍之情，是不平等之情。共情是平等的，共情是对患者的感同身受的理解与接纳，是真诚的关爱与尊重。

急诊科是一个特殊的科室，它的患者数量众多，来源复杂，疾病种类涉及全科，应急性强。因此做好心理护理工作非常重要。共情作为一种能帮助护患建立良好关系的有效技巧，是急诊心理护理中不可或缺的，我们应认识共情，理解共情，提高共情能力，从而创建和谐融洽的护患关系，提升护理满意率，给患者提供优质、高效、文明、人性化的护理服务。

参考文献

[1] 杨眉.共情是一粒和谐的种子.中国青年报[N].2006-01-29.

[2]叶钰芳. 共情技术在临床护理中的应用[J].中华现代护理杂志. 2011-6-29.

[3] 张英兰. 共情应用于护患沟通的效果[J].中华护理杂志.2010.12. 1111-1112.